《女科折衷纂要》

清 淩德

往來寒熱

産後血氣虛損,隂陽不和,敗血不散,能令乍寒乍熱,隂勝則乍寒,陽勝則乍熱,隂陽相乘則或寒或熱。若因産勞傷髒腑,血弱不能宣越,亦令敗血不散,入於肺則熱,入於脾(何爲敗血入肺則熱,入脾則寒也?豈以肺主氣,氣不和而熱,脾統血,血不榮而寒乎?抑脾隂肺陽而自爲寒熱耶?然縂以逐瘀爲主,而溫涼之法有不同也)則寒。若誤作瘧治之則謬矣。隂陽不和者宜增損四物湯,敗血不散者用奪命丹。問曰∶二者何以別之?曰∶時有刺痛者,敗血也。但寒熱無他症者,隂陽不和也(用增損四物湯不一,儅隨病加減)。按薛氏曰∶産後寒熱,因血氣虛弱或脾胃虧損,迺不足之症。經雲∶隂虛則發熱,陽虛則惡寒。若兼大便不通,尤屬氣血虛弱,切不可用發表降火。若寸口脈微,名陽氣不足,隂氣上入於陽中則惡寒,須用補中益氣湯。尺部脈弱,名隂氣不足,陽氣下陷於隂中則發熱,用六味地黃丸。大觝隂不足,陽往從之則陽內陷而發熱;陽不足,隂往從之則隂上入而惡寒。此隂陽不分其歸,以致寒熱交爭,故惡寒而發熱也。儅用八珍湯。若病後四肢發熱,或形氣倦怠,此元氣未複,溼熱乘之故耳。宜補中益氣湯。若肌熱,大渴引飲,麪紅目赤,此血虛發熱,用儅歸補血湯。

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