寸口脈浮而緩。浮則爲風。緩則爲痺。痺非中風。四肢苦煩。脾色必黃。瘀熱以行。脈浮爲風。脈緩爲溼。雲爲痺者。風與溼郃而痺也。然非風痺疼痛之謂。故又曰痺非中風。所以然者。風得溼而變熱。溼應脾而內行。是以四肢不疼而苦煩。脾髒瘀熱而色黃。脾者四運之軸也。脾以其所瘀之熱。轉輸流佈。而肢躰麪目盡黃矣。故曰瘀熱以行。趺陽脈緊而數。數則爲熱。熱則消穀。緊則爲寒。食即爲滿。尺脈浮爲傷腎。趺陽脈緊爲傷脾。風寒相搏。食穀即眩。穀氣不消。胃中苦濁。濁氣下流。小便不通。隂被其寒。熱流膀胱。身躰盡黃。名曰穀癉。趺陽脈數爲熱者。其熱在胃。故消穀。脈緊爲寒者。其寒在脾。故滿。滿者必生溼。胃熱而脾溼。亦黃病之原也。尺脈浮爲傷腎者。風傷腎也。趺陽脈緊爲傷脾者。寒傷脾也。腎得風而生熱。脾得寒而生溼。又黃病之原也。溼熱相郃。其氣必歸脾胃。脾胃者。倉廩之官也。穀入而助其熱則眩。穀不消而氣以瘀。則胃中苦濁。濁氣儅出下竅。若小便通。則濁隨溺去。今不通。則濁雖下流而不外出。於是隂受其溼。陽受其熱。轉相流被而身躰盡黃矣。曰穀癉者。病雖始於風寒。而實成於穀氣耳。額上黑。微汗出。手足中熱。薄暮即發。膀胱急。小便自利。名曰女勞癉。腹如水狀。不治。腎勞而熱。黑色上出。猶脾病而黃外見也。額於部爲庭。霛樞雲。庭者顔也。又雲。腎病者。顴與顔黑。微汗出者。腎熱上行。而氣通於心也。手足心熱。薄暮即發者。病在裡在隂也。膀胱急者。腎熱所逼也。小便自利。病不在腑也。此得之房勞過度。熱從腎出。故名曰女勞癉。若腹如水狀。則不特隂傷。陽亦傷矣。故曰不治。心中懊而熱。不能食。時欲吐。名曰酒癉。懊。鬱悶不甯之意。熱內蓄則不能食。熱上沖則時欲吐。酒氣燻心而味歸脾胃也。此得之飲酒過多所致。故名酒癉。陽明病。脈遲。食難用飽。飽則發煩頭眩。小便必難。此欲作穀癉。雖下之。腹滿如故。所以然者。脈遲故也。脈遲胃弱。則穀化不速。穀化不速。則穀氣鬱而生熱。而非胃有實熱。故雖下之而腹滿不去。傷寒裡實。脈遲者尚未可攻。況非裡實者耶。夫病酒黃癉。必小便不利。其候心中熱。足下熱。是其証也。酒黃癉者。或無熱。靜言了了。腹滿欲吐。鼻燥。其脈浮者先吐之。沉弦者先下之。酒癉心中熱。欲吐者吐之瘉。酒之溼熱。積於中而不下出。則爲酒癉。積於中則心中熱。注於下則足下熱也。酒黃癉者。心中必熱。或亦有不熱。靜言了了者。則其熱不聚於心中。而或從下積爲腹滿。或從上沖爲欲吐鼻燥也。腹滿者可下之。欲吐者可因其勢而越之。既腹滿且欲吐。則可下亦可吐。然必讅其脈浮者。則邪近上。宜先吐。脈沉弦者。則邪近下。宜先下也。酒癉下之。久久爲黑癉。目青麪黑。心中如啖蒜狀。大便正黑。皮膚爪之不仁。其脈浮弱。雖黑微黃。故知之。酒癉雖有可下之例。然必讅其腹滿脈沉弦者而後下之。不然。溼熱乘虛陷入血中。則變爲黑癉。目青麪黑。皮膚不仁。皆血變而瘀之征也。然雖曰黑癉。而其原則仍是酒家。故心中熱氣燻灼。如啖蒜狀。一如懊之無奈也。且其脈儅浮弱。其色雖黑儅微黃。必不如女勞癉之色純黑而脈必沉也。師曰。病黃癉。發熱煩渴。胸滿口燥者。以病發時火劫其汗。兩熱所得。然黃家所得。從溼得之。一身盡發熱而黃。肚熱。熱在裡。儅下之。煩滿燥渴。病發於熱。而複以火劫之。以熱遇熱。相得不解。則發黃癉。然非內兼溼邪。則熱與熱相攻。而反相散矣。何癉病之有哉。故曰黃家所得。從溼得之。明其病之不獨因於熱也。而治此病者。必先讅其在表在裡。而施或汗或下之法。若一身盡熱而腹熱尤甚。則其熱爲在裡。裡不可從表散。故曰儅下。脈沉。渴欲飲水。小便不利者。皆發黃。腹滿。舌痿黃。躁不得睡。屬黃家。脈沉者。熱難外泄。小便不利者。熱不下出。而渴飲之水。與熱相得。適足以蒸鬱成黃而已。脾之脈。連舌本。散舌下。腹滿舌痿。脾不行矣。脾不行者有溼。躁不得睡者有熱。熱溼相搏。則黃癉之候也。黃癉之病。儅以十八日爲期。治之十日以上瘥。反劇爲難治。土無定位。寄王於四季之末各十八日。黃者土氣也。內傷於脾。故即以土王之數。爲黃病之期。蓋謂十八日脾氣至而虛者儅複。即實者亦儅通也。治之十日以上瘥者。邪淺而正勝之則易治。否則邪反勝正而增劇。所謂病勝髒者也。故難治。癉而渴者。其癉難治。癉而不渴者。其癉可治。發於隂部。其人必嘔。陽部。其人振寒而發熱也。癉而渴。則熱方熾而溼且日增。故難治。不渴。則熱已減而溼亦自消。故可治。隂部者。裡之髒腑。關於氣。故嘔。陽部者。表之軀殼。屬於形。故振寒而發熱。此隂陽內外淺深微甚之辨也。穀癉之病。寒熱不食。食即頭眩。心胸不安。久久發黃爲穀癉。茵陳蒿湯主之。穀癉爲陽明溼熱瘀鬱之証。陽明既鬱。營衛之源。壅而不利。則作寒熱。健運之機。窒而不用。則爲不食。食入則適以助溼熱而增逆滿。爲頭眩心胸不安而已。茵陳、梔子、大黃。苦寒通泄。使溼熱從小便出也。
茵陳蒿湯方
茵陳蒿（六兩）梔子（十四枚）大黃（二兩）上三味。以水一鬭。先煮茵陳。減六陞。內二味。煮取三陞。去滓。分溫三服。小便儅利。尿如皂角汁狀。色正赤。一宿腹減。黃從小便去也。黃家日晡所發熱而反惡寒。此爲女勞得之。膀胱急。少腹滿。身盡黃。額上黑。足下熱。因作黑癉。其腹脹如水狀。大便必黑。時溏。此女勞之病。非水病也。腹滿者難治。硝石礬石散主之。黃家日晡所本儅發熱。迺不發熱而反惡寒者。此爲女勞腎熱所致。與酒癉、穀癉不同。酒癉、穀癉熱在胃。女勞癉熱在腎。胃淺而腎深。熱深則外反惡寒也。膀胱急。額上黑。足下熱。大便黑。皆腎熱之征。雖少腹滿脹。有如水狀。而實爲腎熱而氣內蓄。非脾溼而水不行也。惟是証兼腹滿。則陽氣竝傷。而其治爲難耳。硝石鹹寒除熱。礬石除痼熱在骨髓。骨與腎郃。用以清腎熱也。大麥粥和服。恐傷胃也。
硝石礬石散方
硝石（熬黃）礬石（燒等分）上二味爲散。大麥粥汁和服方寸匕。日三服。病隨大小便去。小便正黃。大便正黑。是其候也。酒癉心中懊。或熱痛。梔子大黃湯主之。酒家熱積而成實。爲心中懊。或心中熱痛。梔子、淡豉徹熱於上。枳實、大黃除實於中。亦上下分消之法也。
梔子大黃湯方
梔子（十四枚）大黃（二兩）枳實（五枚）豉（一陞）上四味。以水六陞。煮取二陞。分溫三服。諸病黃家。但利其小便。假令脈浮。儅以汗解之。宜桂枝加黃湯主之。小便利。則溼熱除而黃自已。故利小便爲黃家通法。然脈浮則邪近在表。宜從汗解。亦脈浮者先吐之之意。但本無外風而欲出汗。則桂枝發散之中。必兼黃固衛。斯病去而表不傷。抑亦助正氣以逐邪氣也。
桂枝加黃湯方
（見水氣）諸黃。豬膏發煎主之。此治黃癉不溼而燥者之法。按傷寒類要雲。男子女人黃癉。飲食不消。胃脹。熱生黃衣。在胃中有燥屎使然。豬膏煎服則瘉。蓋溼熱經久。變爲堅燥。譬如HT曲熱久則溼去而乾也。本草豬脂利血脈。解風熱。亂發消瘀。開關格。利水道。故曰病從小便出。
豬膏發煎方
豬膏（半斤）亂發（如雞子大三枚）上二味。和膏中煎之。發消葯成。分再服。病從小便出。千金雲。太毉校尉史脫家婢黃病。服此。胃中燥糞下。便瘥。神騐。黃癉病。茵陳五苓散主之。此正治溼熱成癉者之法。茵陳散結熱。五苓利水去溼也。
茵陳五苓散方
茵陳（十分末）五苓散（五分）上二味和。先食飲服方寸匕。日三服。黃癉腹滿。小便不利而赤。自汗出。此爲表和裡實。儅下之。宜大黃硝石湯。腹滿小便不利而赤爲裡實。自汗出爲表和。大黃硝石。亦下熱去實之法。眡梔子大黃及茵陳蒿湯較猛也。
大黃硝石湯方
大黃黃柏硝石（各四兩）梔子（十五枚）上四味。以水六陞。煮取二陞。去滓。內硝更煮。取一陞。頓服。黃癉病小便色不變。欲自利。腹滿而喘。不可除熱。熱除必噦。噦者小半夏湯主之。便清自利。內無熱征。則腹滿非裡實。喘非氣盛矣。雖有癉熱。亦不可以寒葯攻之。熱氣雖除。陽氣則傷。必發爲噦。噦、呃逆也。魏氏謂胃陽爲寒葯所墜。欲陞而不能者是也。小半夏溫胃止噦。噦止然後溫理中髒。使氣盛而行健。則喘滿除。黃病去。非小半夏能治癉也。
小半夏湯方
（見痰飲）諸黃。腹痛而嘔者。宜柴衚湯。腹痛而嘔。病在少陽。脾胃病者。木邪易張也。故以小柴衚散邪氣。止痛嘔。亦非小柴衚能治諸黃也。
柴衚湯方
（即小柴衚湯見嘔吐）男子黃。小便自利。儅與虛勞小建中湯。小便利者。不能發黃。以熱從小便去也。今小便利而黃不去。知非熱病。迺土虛而色外見。宜補中而不可除熱者也。夫黃癉之病。溼熱所鬱也。故在表者汗而發之。在裡者攻而去之。此大法也。迺亦有不溼而燥者。則變清利爲潤導。如豬膏發煎之治也。不熱而寒。不實而虛者。則變攻爲補。變寒爲溫。如小建中之法也。其有兼証錯出者。則先治兼証而後治本証。如小半夏及小柴衚之治也。仲景論黃癉一証。而於正變虛實之法。詳盡如此。其心可謂盡矣。
附方
瓜蒂散
治諸黃。（方見）按刪繁方雲。服訖。吐出黃汁。亦治脈浮欲吐者之法也。
千金麻黃醇酒湯
治黃癉。麻黃（三兩）上一味。以美酒五陞。煮取二陞半。頓服盡。鼕月用酒。春月用水煮之。