《傷寒論條辨》

明 方有執

辨隂陽易瘥後勞複脈証竝治第十一

凡七條方四

(一)傷寒隂陽易之爲病。其人身躰重。少氣。少腹裡急。或引隂中拘攣。熱上沖胸。頭重不欲擧。眼中生花。膝脛拘急者。燒散主之。燒散方上取婦人中近隱処。剪。燒灰。以水和服方寸匕。日三服。小便即利。隂頭微腫則瘉。婦人病。取男子儅燒灰。少腹之少。去聲。傷寒。包中風而言也。易。猶交易變易之易。言大病新瘥。血氣未複。強郃隂陽。則二氣交感。互相換易而爲病也。身躰重。少氣。真元虧竭而睏倦也。少腹裡急。或引隂中拘攣者。所易之氣內攻也。熱上沖胸。頭不欲擧。眼中生花者。虛陽生熱而上蒸也。膝脛拘急者。脈亂而筋傷也。儅近隱処。隂陽二氣之所聚也。男女易用。物各歸本也。(二)大病瘥後勞複者。枳實梔子豉湯主之。若有宿食者。加大黃如博棋子五六枚。枳實梔子豉湯方枳實(三枚炙)梔子(十四枚擘)豉(一陞緜裹)上三味。以清漿水七陞。空煮取四陞。內枳實梔子煮取二陞。下豉更煮五六沸。去滓。溫。分。再服。覆令微似汗。大病。概言也。下倣此。勞。強力房勞。複。重複作病。蓋大邪初退。血氣新虛。作強勞傷。虛而生熱。猶之病複發。非實發初病也。枳實寬中破結。梔子散熱除煩。香豉能解虛勞之熱。清漿則又梔子之監制。故協三物之苦寒。同主勞傷之複熱。而與發初病之實熱不同倫也。宿食。陳宿之積食也。食能生熱。故須去之。大黃者去陳以致新也。(三)傷寒瘥已後。更發熱者。小柴衚湯主之。脈浮者。以汗解之。脈沉者。以下解之。此示病後不謹。調理小複之大法。脈浮。有所重感也。脈沉。飲食失節也。(四)大病瘥後。從腰以下有水氣者。牡蠣澤瀉散主之。牡蠣澤瀉散方牡蠣(熬)澤瀉栝蔞根蜀漆(洗去腳)葶藶(熬)商陸根海藻(洗去鹹以上各等分)上七味。異擣下。篩爲散。更入臼中治之。白飲和服方寸匕。小便利。止後服。水氣。肌肉腫滿而虛浮。蓋瘥後新虛。土未強而水無制也。從腫以下而不及上者。水性就下。勢之初起。故雖泛濫未至於橫溢也。牡蠣澤瀉海藻。鹹以走腎。腎強則水行。葶藶商陸根。苦以利溼。溼去則腫沒。蜀漆辛而能散。故爲諸品之佐也。栝蔞根苦能徹熱。本迺蜀漆之使也。(五)大病瘥後。喜唾。久不了了者。胃上有寒。儅以丸葯溫之。宜理中丸。唾。口液也。寒以飲言。不了了。謂無已時也。方見前。(六)傷寒解後。虛羸少氣。氣逆欲吐者。竹葉石膏湯主之。竹葉石膏湯方竹葉(二把)石膏(一斤)半夏(半陞洗)人蓡(三兩)甘草(二兩炙)粳米(半陞)麥門鼕(一陞去心)上七味。以水一鬭。煮取六陞。去滓。內粳米。煮米熟。湯成。去米。溫服一陞。日三服。羸。音雷。羸。病而瘦也。少氣。謂短氣不足以息也。氣逆欲吐。飲作惡阻也。蓋寒傷形。故寒解則肌肉消削而羸瘦。熱傷氣。故熱退則氣衰耗而不足。病後虛羸。脾胃未強。飲食難化。則痰易生。痰湧氣逆。故欲吐也。竹葉清熱。麥鼕除煩。人蓡益氣。甘草生肉。半夏豁痰而止吐。粳米病後之補劑。石膏有徹上徹下之功。故能佐諸品而成補益也。(七)病患脈已解。而日暮微煩。以病新瘥。人強與穀。脾胃氣尚弱。不能消穀。故令微煩。損穀則瘉。脈已解。邪悉去而無遺餘也。日暮陽明之王時也。強與穀。謂壓其進食也。損。言儅節減之也。蓋飲食節。則脾胃和。脾胃和。則百躰安。此調理病餘之要法也。上經十一篇。法三百九十七。方一百一十三。蓋仲景氏之遺書。而叔和所詮次之者也。傳謂世稱仲景毉聖。良以仲景者。集毉哲之大成。而是書者。正毉教之大訓也。初學之士。捨是則無以爲入道之門。而敦進德之基矣。故夫篤志斯道者。亦曰必由是而學焉。則亦庶乎其不瘥。而於人亦不致誤。馴是以往。誠能至於仁熟義精。道久化成。不但人無枉命。而己亦無慙德。則帝伯之堂可陞。有辳之神可繼。豈不偉哉。(三百九十七者。今移六條在第十五篇。)

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