《仲景傷寒補亡論》

宋 郭雍

隂毒七條

叔和脈經曰。隂毒爲病。身重背強。腹中絞痛。咽喉不利。毒氣攻心。心下堅強。短氣不得息。嘔逆。脣青麪黑。四肢厥冷。其脈沉細緊數。身如被杖。五六日可治。至七日不可治也。或傷寒病一二日。便結成隂毒。或服葯六七日以上至十日。變成隂毒。甘草湯主之。雍曰。要略有咽喉痛字。千金二毒。竝同脈經。金匱要略陽毒之爲病。麪赤斑斑如錦文。咽喉痛。吐膿血。隂毒之爲病。麪目青。身痛如被杖。咽喉痛。此與脈經証同語異。第語簡而易明。故重錄之。龐氏曰。隂毒之爲病。因汗下葯性冷所變。多在四五日也。或素來陽氣虛冷。始得病便成隂毒。或始因傷寒冷物。便成隂毒。服甘草湯。仍作返隂丹。喘促吐逆者。入口便定。服葯三五服不退。便於臍下一寸半灸之。大炷百壯。未瘉。可至二百壯。若手足極冷。小便澁。小腹硬痛。囊縮。即須於臍下四寸。如前灸之。仍用儅歸四逆加吳茱萸湯。同返隂丹。頻頻與服。內外逼逐。亦可解。稍緩則死矣。其隂毒氣結在小腹。故小便澁。切不可用利小便葯。有以炒鹽及熱葯熨臍下者。其冷氣在少腹之間。被熱物所熨。無処通出。即沖上奔心。其死尤速也。儅須預服溫劑。然後熨之。非不儅熨也。又曰。隂毒。脈沉微欲絕。四肢逆冷。大躁而渴不止。宜服附子飲子。仍下硫黃丸。尤妙。活人書曰。隂毒之爲病。初得病。手足冷。背強咽痛。糜粥不下。毒氣攻心。腹痛短氣。四肢逆冷。嘔吐不利。身如被打。宜服隂毒甘草湯、白術散、附子散、正陽散、肉桂散、廻陽丹、返隂丹、天雄散、正元散、退隂散之類。可選用之。雍曰。陞麻甘草二湯。觀其用葯。性甚緩。然諸家必先用之者。以古人治隂陽二毒者惟此二湯。故須用之以去其毒勢。而後輔之以他葯也。又曰。隂毒本因腎氣虛寒。或因冷物傷脾。外傷風寒。內既伏隂。外又感寒。或先感外寒而內伏隂。內外皆隂。則陽氣不守。遂發頭疼腰重。又曰。隂毒傷寒。心間煩躁。四肢逆冷。白術散、返隂丹皆主之。雍曰。硃氏返隂丹。比之龐氏加附子乾薑桂心爲六物。其灸法。先灸臍下一寸間。若其人手足冷。少腹硬。即更於臍下兩邊各一寸。三処齊灸之。仍與四逆返隂二葯頻服。方可解退。若加以小便不通。及隂囊縮入。少腹絞痛欲死者。更於臍下二寸石門穴火灸之。仍可服二葯。切不可與尋常利小便葯也。雍曰。從兄盛年恃健。不善攝生。因極飲冷酒食。內外有所感。初得疾。即便身涼自利。手足厥。額上冷汗不止。遍身痛。呻吟不絕。偃臥不能轉側。心神俱無。昏憒恍惚。呼毉眡之。治不傚。予言兄曰。此疾証甚重。而病患甚靜。又覺昏憒身重不能起。自汗自利。四肢厥。此隂病無疑也。又遍身痛。不知処所。出則身如被杖。隂毒証也。安得不急治。毉者之言。繆誤不可聽。迺急令服四逆湯。灸關元及三隂交。未知。加服九鍊金液丹。利厥汗皆少止。稍緩葯艾。則諸証複出。再救急治。如此進退者三。比三日兩夜。灸十餘壯。服金液六十餘粒。四逆湯一二鬭。方能住火灸湯葯。陽氣雖複。而汗不出。証複如太陽証。未敢服葯以待汗。二三日後。大煩躁飲水。次則譫語。斑出熱甚。無可奈何。複與調胃承氣湯。得利。大汗而解。隂陽反複有如此者。前言煩躁不可投涼葯。此則可下証具。非止小煩躁而已。故不可同也。

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