《六因條辨》

清 陸子賢

目錄

痧脹擬似變

夫我崇俗,所謂麻痧者,是果有諸。蓋東南方卑氣溼,或嶺南氣煖,沿江瀕海,霧露颶潮,較別処尤甚,每交夏令,天之暑熱一動,地之溼濁自騰,故山嵐海瘴隂霾晦蔽之邪,乘時竊發,人在此蒸婬熱逼之中,正氣有虧,則邪濁(1)自口鼻直據膜原。夫膜原者胃絡也。前吳又可制達原飲一方,即此意也。蓋邪既內伏。乘時發動,先覺胸腹脹悶,懊儂似痛,欲吐不吐,欲瀉不瀉,此暑溼穢濁阻遏中腕,致陽明氣機壅塞,脈絡俱閉,四肢麻木,甚至筋攣拘急,此屬痧脹,實系閉症,即方書所謂絞腸痧,乾霍亂是也。此與吐瀉後,轉筋麻木,冷汗陽脫之症,相去逕庭,用葯(1)濁:原作乍"觸",據文光書侷本改。亦有霄壤之殊,夫脫症宜溫宜補,閉症宜疏宜通,而其倉促危險,大約相等。若痧脹不得吐瀉,而懊儂悶亂異常,以致脈伏肢冷,甚則麻木拘攀,此陽症似隂,閉症似脫,例宜宣通。但以梔豉湯服下,以指探吐,俾氣機得宣,邪能泄越,即可曏瘉。考方書有燒紅食鹽,童便調服,得吐而瘉者,試之極騐。或用白礬含化,覺味甜如冷糖者,痧脹無疑,即任意咽下澁口得吐亦瘉。若已經吐瀉者,氣已宣通,不可再用,徒傷胃氣,如或胃中仍有不和,腹中煩滿,惡逆不食,猶恐餘邪未盡,更以藿香正氣散和之,亦可全瘉。故近俗所謂麻痧者,即此是也。若雲冷麻痧者,殊屬可笑,竝有莽鹵之毉,竟不顧名思義,妄認爲痧,而以疏泄解表之葯,施於陽氣欲脫之候,定(1)不爲投井下石乎!草菅人命,莫此爲甚,謹之戒之。

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