溫毒煩躁，神昏舌赤，斑疹紫黑，脈促模糊，便閉或瀉稀水，此邪瘀血分，漫無泄越。宜用犀角大黃湯加元蓡心、連翹心、紫草、赤芍，鮮菖蒲，紫雪丹等味，涼血祛瘀也。前條氣血兼病，此條熱與血瘀，非徒涼血清熱可解。若勿用犀角、生地涼血，大黃逐滌，黃連清心，陞麻透斑，元蓡、連翹化斑，紫草、赤芍行血，紫雪丹清心化毒，俾氣血上下一齊分清，否則邪無出路，而勢必危矣。再按便閉腹硬，原宜攻下，然亦有下利稀水，而臭穢異常，少腹仍兼硬痛，此仲景所謂協熱下利，又謂熱結旁流。蓋因燥矢堅凝，穢水旁流，水雖下而結矢未下，仍宜調胃承氣湯攻之。償得結矢一下，旁流自也，毌謂大便既泄，而禁甩攻法，學者詳之。