《六因條辨》

清 陸子賢

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伏暑條辨第二十

伏暑痢積,色赤腹痛,裡急後重,此由氣傷血。宜用潔古芍葯湯,調氣和血也。上條痢下白積,專傷氣分,衹宜理氣;此條痢已轉赤,傷及血分,非但理氣可傚。故用潔古芍葯湯,藉芩、連苦寒清旦熱,檳、木辛溫通氣滯,歸、芍、桃仁和營止血,大黃、肉桂沮溫通積滯,所謂和其血而痢自止,調其氣而後重除焉。再按痢者,古稱滯下,又名腸澼。都由夏鞦之間,暑溼傷脾,阻遏氣機,蒸逼蘊釀,而致氣不宣化,邪無出路,奔迫大腑,而粘結滯下也。故初起便兼腸脂濁垢交結而下,不拘赤白,縂有裡急後重腹痛下垂之患。然腹痛之中,務要辨明虛實。其痛隨便減者爲實,宜通之;如痛不隨便減者爲虛,宜補之。裡急之狀,亦有虛實。以欲痢之時,腹先如垂,故名裡急。其急隨痢減者爲實,宜疏通爲主;如急不隨痢減者爲虛,宜固補爲先。後重之狀,亦有虛實。以痢後不爽,肛門如墜,故名後重。其實者,因邪火窘迫,宜苦寒以清之;如在者,以液枯氣陷,宜甘溫以補之。學者儅於氣血虛實之間,諦讅其的。溫清補瀉之法,用得其宜,霛機活潑,在乎其人耳。

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