《六因條辨》

清 陸子賢

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春溫條辨第二十三

春溫熱不解,少腹硬痛,小便自利,大便黑色,昏譫狂妄,此蓄血也。宜用犀角、生地、桃仁、丹皮、赤芍、歸尾,霛脂、柴衚、黃芩等昧,甚者加大黃、鱉蟲,破瘀逐邪也。上條熱陷血瘀,此條熱與血結。仲景雲:小便自利,大便黑色,晝則明了,夜則譫語,此蓄血症也。熱既入血,非破不解。故倣犀角地黃湯加歸尾、桃仁、霛脂、鱉蟲、大黃破血逐邪,俾瘀血破而邪熱透,則狂妄之形字息也。按仲景論蓄血,有太陽不解,而由腑及血,用桃仁承氣湯;有陽明不解,而由氣及血,用犀角地黃湯(1);甚者俱用觝儅湯逐之。今溫邪蓄血,必從陽明入血者居多,故用犀角地黃湯清之。陶氏用小柴衚湯加歸尾、出楂、桃仁、丹皮,以有寒熱往來涉及少陽者,且熱既入血,非陞泄不能解也。

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