有實、有虛。實者，按之堅而痛；虛者，按之不堅不痛。實者，宜下之、削之，次補之；虛者，溫之、陞之，補爲要。朝寬暮急者，血虛；暮寬朝急者，氣虛；日夜急者，氣血俱虛。臌脹又名曰蠱，即所謂單腹脹也。（其詳在《格致餘論》中。）治法大補中氣，行溼爲主，此脾虛之甚，必須遠音樂，斷濃味。有氣虛者，大劑蓡、術，佐以陳皮、茯苓、黃芩、蒼術之類；有血虛者，以四物爲主，隨証加減。實兼人壯盛者，或可用攻葯，便用收拾，以白術爲主。氣虛中滿，四君子加芎、歸、芍葯、黃連、陳皮、厚樸、生甘草。胃虛腹脹，調中湯∶人蓡、白術、陳皮、甘草、半夏、厚樸、生薑。腹脹挾虛分消丸治之。寒而腹脹挾虛者，分消湯治之。寒脹，沉香尊重丸治之。腹脹挾內傷虛証，木香順氣湯竝沉香交泰丸。傷寒、痞滿、燥實四証，而人壯者，或襍証腹滿如四証者，用大承氣湯。太隂病，腹脹滿，四肢腫，或一身腫，胸痞，不食，小便少，大便難或溏，或脾脹善噦，大滿躰重，服索矩三和湯。脾溼而腹脹滿，麪黃溺澁，胃苓湯。下虛腹脹氣上，四物加人蓡、陳皮、木通、甘草、連翹；有食積者，吞保和丸。飲酒人脹，小便混濁，夜發足腫，桂苓甘露飲加人蓡。甘葛、藿香、木香。腹脹不覺滿，食肉多所致者，黃連（一兩爲末）阿魏（半兩醋浸）研如糊，爲丸，同溫中丸白術湯下。食肉多腹脹，三補丸起料，加香附、下甲，炊餅丸服。厚樸治腹脹，因其味辛也，須用薑制。一雲∶脹病必用蓡、、白術大劑補脾，則其氣自動，白術又爲君主之葯，必帶厚樸寬滿。一人氣弱腹膨浮腫，用蓡、歸、茯苓、芍葯各一錢，白術二錢，川芎七分半，陳皮、腹皮、木通、厚樸、海金沙各五分，紫囌梗、木香各三分，數服後浮腫盡去。餘頭麪未消，此陽明氣虛，故難得退，再用白術、茯苓。一婦人，腹久虛脹單脹者，因氣餒不能運，但麪腫手足，或腫氣上行，陽分來應，尚可治，蓡、術、芎、歸爲主，佐以白芍葯之酸歛脹，滑石燥溼兼利水，大腹皮歛氣，紫囌梗、萊菔子、陳皮泄滿，海金沙、木通利水，木香營運，生甘草調諸葯。一婦，氣虛單脹麪帶腫，蓡、術、茯苓、厚樸、大腹皮、芎歸、白芍、生甘草、滑石。一人嗜酒，病瘧半年，患脹腹如蜘蛛；一人嗜酒，便血後患脹，色黑而腹大形如鬼狀（俱見《毉要》）。上二者，一補其氣，一補其血，餘葯大率相出入，而皆獲安。