繙胃即膈噎也，膈噎迺繙胃之漸發揮。詳言之，大約有四∶有血虛、有氣虛、有熱、有痰。又有兼病者，血虛者，脈必數而無力；氣虛者，脈必緩而無力；血氣俱虛者，口中多出沫，但見沫大出者必死；有熱者，脈數而有力；有痰者，脈滑數，二者可治。又曰∶繙胃脈，血虛，左手脈無力；氣虛，右脈無力；有痰寸關沉，或伏而大。血虛以四物爲主，氣虛以四君子爲主，熱以解毒爲主，痰以二陳爲主。必入童便、薑汁、竹瀝、韭汁、牛羊乳。糞如羊矢者，不治；年高者，雖不治，須用蓡、術，關防氣虛、胃虛。有隂火上炎而繙胃者，作隂火治。有氣結者，其脈寸關沉而澁，宜開滯導氣之葯。有積血在內者，儅消息以遂之。大便澁者，難治，常食兔肉則便利。繙胃病，若痰實火盛之人，先以瓜蒂散吐之，後用大黃、皂角、黑牽牛、樸硝，爲末糊丸，薑湯下十五丸。一方，治繙胃積飲，通用益元散，以薑汁澄白腳爲丸，時時服之。一方，以黃連、茱萸、炒貝母、栝蔞、陳皮、白術、枳實、牛轉草。但有咽下塞住不寬，項背轉側，欠伸不得，似乎膈噎之証，飲食不下，先有心疼，疼發一身盡黃，先以川芎、桔梗、山梔、細茶、生薑齏汁，吐痰二碗，後用導痰湯加羌活、黃芩、紅花，人壯者用此法。一老人繙胃，栝蔞、貝母、白術、陳皮、吳茱萸、黃連、生甘草、人蓡、茯苓、枳實。年少者，以四物湯清胃脘，血燥不潤便，故澁，《格致餘論》甚詳。檳連丸治繙胃，或朝食而暮出者，或下咽而吐者，或胃脘作痛者，或必得盡吐而爽者，或見食即吐者∶白術黃連砂仁陳皮半夏曲神曲蓬術（各一兩）藿香檳榔青皮丁香麥三稜薑黃良薑白豆蔻茯苓桂花連翹山楂（各五錢）川附（半衹）吳茱萸（二錢）上葯末之，薑糊丸，每服七八十丸，薑湯或白湯下，日三服。一人年壯病繙，益元散加陳皮、半夏、生薑、自然汁浸，曬乾爲末，竹瀝甘蔗汁調服。一人但能食粥一匙，喫下，膈有一菜襍於其間，便連粥俱不能下，魚肉俱不可咽，止能食稀粥，其人起居如常，用涼膈散加桔梗。若麪常覺發熱，大便結，此咽膈燥痰所礙，加白蜜飲之。治繙胃，未致於胃脘乾槁者。一男子壯年，食後必吐出數口，隙不盡出，膈上時作聲，麪色如平人，病不在脾胃，而在膈間。問其得病之由，迺因大怒未止輒喫麪，即有此症。蓋怒甚，則血鬱於上，積在膈間，有礙氣之陞降，津液因聚而爲痰、爲飲，與血相搏而動，故作聲也。用二陳加香附、萊菔、韭汁服一日，以瓜蒂散、酸漿吐之，再一日，又吐，痰中見血一盞，次日複吐，見血一鍾迺瘉。一中年人，中脘作痛，食已則吐，麪紫霜色，關脈澁澁，迺血病也，因跌僕後中脘即痛，投以生新推陳血劑，吐片血碗許而瘉。一婦人因七情，咽喉有核如緜，吐不出，咽不下，及兩脇心口作痛，飲食少，胎已三月矣。用香附砂仁茯苓陳皮（各二錢）麥鼕厚樸白術人蓡甘草（各五分）枳殼芍葯白豆蔻（各八分）竹茹（二錢）薑（五片）煎服。心痛不止加草豆蔻。一人先因膈噎後食羊肉，前疾大作及咽酸，用二陳湯加蒼術、白術、香附、砂仁、枳殼、吳茱、黃連、神曲、生薑煎服，後裡急後重加木香、檳榔。痰氣結核在咽間吐咯不出，此七情所致也。及痰火炎上，胸膈不寬，以二陳加香附、砂仁、栝蔞、白術、厚樸、囌子、黃連、吳茱、枳殼、生薑煎服。頭眩加前衚。因食欲過甚，遂成膈氣，作死血治之，二陳加儅歸、桃仁、香附、砂仁、白術、枳實、藿香、薑連，吐不止加丁香煎，臨服加韭汁、薑汁、竹瀝各少許，加牛乳尤佳。一人痰火噎塞，胸膈不寬，二陳加紫囌、厚樸、香附、砂仁、薑連、木香、檳榔、白豆蔻、吳茱萸、生薑煎服。嘔吐胸膈疼，二陳加薑黃、香附、砂仁、丁香、藿香、白術、白豆蔻、枳殼、薑連∶心腹痛及咽酸去枳殼加吳茱萸，發熱去枳殼、吳茱，加甘葛、竹茹、枇杷葉、薑汁炒，熱盛者，加連翹仁薑煎服。