《吳鞠通毉案》

清 吳鞠通

飧泄

章男十一個月六月十三日泄久傷脾,恐成柔痙,俗所謂慢脾風,議疏補中焦。茯苓塊(三錢)厚樸(一錢)煨肉果(一錢)苡仁(三錢,炒)扁豆(二錢,炒)蓮子(三錢,連皮去心)廣皮炭(八分)芡實(錢半,連皮)木香(五分)十四日仍用通補而進之。人蓡(五分)厚樸(八分)煨肉果(一錢)茯苓塊(二錢)廣皮炭(八分)木香(七分)苡仁(二錢,炒)藿梗(八分)焦神曲(八分)白扁豆(三錢,炒)半夏(二錢)小茴香(一錢)十六日疏補中焦,業已見傚,仍不能外此法。人蓡(五分)厚樸(八分)半夏(二錢)木香(八分)茯苓(三錢)煨肉果(錢半)苡仁(三錢,炒)扁豆(三錢,炒)藿梗(八分)廣皮炭(八分)焦於術(一錢)十七日神氣聲音稍健,皮熱亦覺平和,大有起色,但積虛旦晚可充。人蓡(五錢)蓮子(二錢)肉果霜(錢半)茯苓(三錢)半夏(二錢)木香(八分)白扁豆(二錢,炒)廣皮(錢半)山葯(錢半)十八日舌有黃苔,小便色黃,微有積,皆脾虛不運之故,且暫停蓡葯,加宣絡法。茯苓(三錢)厚樸(一錢)煨肉果(一錢)半夏(二錢,炒)雞內金(一錢)白蔻仁(二錢)蓮子(二錢,去心)木香(七分)生苡仁(三錢)生於術(一錢)廣皮炭(八分)十九日大便有不化形,思乳食,爲血肉有情,應於疏補之中,加消血肉積者。雞內金(一錢,炒)楂炭(一錢)廣皮炭(一錢)茯苓塊(三錢)煨肉果(一錢)範曲炭(八分)木香(七分)川樸(錢半)白蔻仁(三分)生苡仁(三錢)二十日脾虛火衰,則食物有不化之形,肝腎與沖脈伏寒,怒甚則疝痛。小茴香(二錢)生苡米(三錢)木香(一錢)黑楂炭(錢半)煨肉果(錢半)制茅術(一錢)茯苓(一錢)廣皮炭(八分)白蔻仁(五分)青皮(六分)烏葯(八分)二十二日補下通中。小茴香(錢半,炒黑)生苡仁(錢半)人蓡(三分)楂炭(八分)煨肉果(一錢)茯苓(三錢)制茅術(八分)白蔻仁(五分)木香(六分)張男八個月泄瀉四五日,暑邪深入下焦,頭熱如火,手冷如冰,謂之暑厥。羸瘦難堪,脈遲緊,未必得瘉,姑立方以救之。先與紫雪丹五分,三次服。豬苓(二錢)制蒼術(一錢)澤瀉(一錢)茯苓(二錢)桂枝木(一錢)廣皮炭(七分)白扁豆(一錢)木香(七分)略有轉機,然終可畏也。豬苓(二錢)白扁豆(錢半,炒)澤瀉(錢半)半夏(錢半)生苡仁(三錢)廣木香(八分)茅術炭(一錢)厚樸(六分)廣皮炭(五分)孟十五嵗八月初八日伏暑泄瀉,加以停食,欲瀉腹痛,瀉後痛減,防成滯下,與五苓散加消食,脈細弦而緩。桂枝(三錢)雲苓皮(五錢)楂炭(二錢)蒼術炭(三錢)神曲(四錢,炒)小枳實(二錢)豬苓(三錢)廣皮炭(四錢)川椒炭(二錢)澤瀉(三錢)一月後複診,病已大瘉,善後方與調和脾胃。

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