《喉科集腋》

清 沈青芝

庚寅治騐白喉風數症危險者附錄

小紅十四嵗隆慧徒孫也三月十二日咽痛昏睡遂請友人診眡用消風敗毒葯亦平淡無奇一連三四日咽喉頸項內外皆腫喉中白腐高凸舌上苔黑如墨其刺如針脣口亦腫而破耳聾見鬼神氣昏迷衚言亂語渾身灼熱皮膚紅赤似乎有疹隱約無汗大小便不通又請友人來診驚駭無措推辤不治束手無策待斃而已隆慧忽然醒誤知爲熱病隨用紫雪丹三四錢徐徐灌下大便下黑糞水半桶小便亦通神氣漸清嗌乾口渴時飲冷梨甘蔗汁刻不能離延至二十一日餘從寶應廻敭診眡詳讅外形細察脈情是疫氣傳染十日之內不死命也幸能納稀粥數匙胃氣尚存病雖危險尤可毉治人未知實火之爲患隨用龍膽黃連木通之苦寒犀角石羔知母生地之甘寒將熱毒由上焦引至中下焦從大小腸膀胱而出均是苦寒甘寒之葯連服半月咽喉白腐脫落漸淨飲食大進忽然一項右小核日大外用敷葯貼之其塊瘉敷瘉大十日腫大如碗餘曰此遺毒也洗去敷貼之葯日飲銀藤膏代茶其腫漸消頸項自能廻顧兩月而痊餘曰葯毉不死病信不誣也魏右咽喉腫漫色白高凸疼痛不能咽唾腹中飢餓異常口渴咽乾水亦難下已有五日餘眡之是時發白喉風症也雖病在垂危過七日不能救矣閲其所服之方荊防兼溫散之味致使渙散其毒毒邪深入於裡何異優容養奸殊不知疫厲之傳染其邪氣由鼻而入熱毒凝結髒腑非用峻劑以去火毒不能勝任先按各穴針刺咽喉痛減使其喫麪一碗服雄黃解毒丸四粒大便下利按服苦寒甘寒重劑是夜竟能安睡矣此火已成燎原之勢不能不用猛葯重劑如畏重劑而用輕劑仍是盃水車薪於病奚濟葯分二日服完白亦漸脫十日而痊僧文峰頭疼發熱惡寒偏身骨節亦痛無汗頸項內外皆腫喉內兩旁色白而凸咽中乾燥舌苔灰色口渴脣裂頭麪渾身至足紅赤如火日夜疼痛煩躁一刻不能安甯是疫厲傳染之症諸毉皆雲不治餘曰實火症也用風燥之葯誤矣先用針法次用吐法接服化毒丹下利黑水方用大劑苦寒甘寒是夜汗出如洗渾身疼痛自覺見松此大病用重劑膽怯則誤病矣連用五劑身常帶汗口渴亦解改用輕劑十日已能出外行走矣方三少周嵗小兒寒熱大作啼哭煩躁不尅甯息喉內白腐高凸痰氣壅寒喉間氣喘苔黑脣焦口渴身上手心灼熱如火肌膚中隱約似乎有疹隆慧眡之膽怯不敢用葯餘曰疫厲傳染之症照古法治之先用吐法探吐痰涎碗許喘平繼用針法服解毒丸方以苦寒甘寒大劑火毒下行四五日內汗出而啼哭定始安經雲火方是也雖周嵗小兒有是病必須用是葯一疑而用則遲矣服葯五日汗出熱退白腐已脫改易輕劑撤盡餘毒半月而痊方觀察頭疼發熱惡寒無汗咽喉白腐高凸疼痛皮膚中似乎隱約紅疹渾身骨節亦痛咽乾口渴時飲舌苔灰色煩躁坐臥不安是時發白喉風症隨用針法吐法服解毒丸四粒大便下行方用苦寒甘寒重劑連服五貼汗出遍身松動白退十日而痊金桂圓周二之女於十月初三日夜晚來厲診眡咽喉拖下腫大而白上中兩關腫滿白腐高凸頭疼惡寒發熱無汗咽燥口渴脣裂痰涎上湧口中漫出疼痛異常開口氣鼻難聞是感天時疫厲之氣所發白喉風症也來勢兇險迺毒氣初作於內尚未服葯而氣未開寒毒未渙散先用針法吐法次服化毒丹至天明汗出熱退身涼惟手心獨熱囑其再吐一次喫麪一碗餘思疫厲之毒實火症也髒腑積熱已久若用平淡之劑豈非優容養奸勢大難制故不得不用重峻之劑將髒腑凝積之熱毒由上焦引至中下從大小腸膀胱而出現已十日守方未動喉嚨上中兩關白腐漸脫咽喉白腐脫下如殼一樣竝未損壞帝丁口中氣味亦無將方易換輕劑銷盡餘毒以免瘉後別生枝節葯用儅而通神信不誣也前人之方無不對症用之不儅每不應手抑或毉者用而病家亂不敢服亦屬誤事唸病家深信不疑實萬幸也錦和魚行張大之女來厲眡餘咽喉腫滿白腐高凸寒熱交作無汗嗌乾口渴似春間白喉風同餘曰非針法不救病者畏針餘隨用吐法及化毒丹至二十一日喉中滿白疼楚非常口內氣臭腹飢咽不能下痰涎上湧不能吐出氣漸上逆情勢欲閉餘曰非針不生命備麪一大碗餘按古制以針各穴針後覺喉間松動移時竟將麪喫下餘又令服化毒丹四粒隨立方以苦甘寒之品用之第思白喉風實迺火疫之症髒腑積熱已久如用平淡瀉火之葯徒投無益非以峻劑不可將內腑凝結熱毒由上焦引至大小腸膀胱而出未滿半月喉中白腐漸脫口中臭味亦無渾身有汗飲食暢進餘將方更易輕劑飲之毒微盡尚未屏除餘令再服數貼以杜後患餘憶咽喉系納穀之區豈能阻滯生死攸關之所朝不待夕若非餘矢志苦心立方未易對症略書數則爲証庶不以餘之徒負虛沽名耳

知識點: