《喉科集腋》

清 沈青芝

咽喉襍症

喉間腫長如瓜蒂者不可刺破則傷人鹽赤研末以雞羽蘸搽即消咽喉間生肉層層相曡漸漸腫起起有孔出臭氣用臭橘葉煎湯頻服即瘉喉癰儅結喉生又名猛疽以其毒勢猛烈可畏也屬任脈及手太陽手少隂經積熱憂憤所致若過時不治穿潰咽嗌者死癰發於嗌中名曰猛疽不治化爲膿膿不得瀉塞咽半日死其化爲膿者瀉則郃豕膏冷食三日而已喉癰生於結喉之間名海門第一關最爲惡毒迺心肝火炎於脾肺毒氣攻喉切忌刀針咽喉紅腫瘀塞作痛此屬標病膿出自瘉儅以金鎖匙吐出痰涎推蕩積熱膿脹痛者開之喉癰不放膿者非法喉癰生於咽外正中腫痛妨礙飲食紅腫發熱如必欲潰膿軟而脹痛者針之內服補之劑玉紅膏搽貼其肌完口有腐潰內通湯水隨孔出曾治數人俱亦無妨積熱喉癰其腫如黃糖李上麪紅絲外症項上痛齒痛此胃經受熱胃氣通於喉嚨故患喉癰先吐痰次吹葯加元明粉煎葯加儅歸黃倍片芩喉癰此毒因七情鬱結而成毒生喉間若不速治恐毒氣內攻喉骨若潰必致口內出膿雖不傷命即成冷終身之痼疾也喉癰雖腫而咽門半塞半閉其病雖兇而喉道又寬又緊此皆兇症雖無妨喉癰因過食辛辣炙爆濃味醇酒感熱而發屬肺喉間無形但紅腫而痛虛者亦發熱四五日可瘉治喉癰用碧丹加金丹少許吹之內服膏子葯或煎葯舌喉癰肥人感熱性燥者多患此症凡舌下生如小舌者爲舌連喉腫痛即發癰大觝兼者勢兇如患舌喉癰若大便秘煎葯內加元明粉大黃小便不利加六一散舌喉癰用加減犀角地黃湯舌用金丹吹舌根及兩旁莫間斷喉用碧丹十金丹(五)頻頻吹之喉菌屬憂鬱血熱氣滯而生婦人多患之狀如浮萍略高而濃紫色生於喉傍輕則半日二十日重者月餘要在治之得法患者守戒忌口喉菌初用葯碧丹(五)金丹(二)後用金丹(三)碧丹(三)吹之更頻服膏子葯不可間斷喉迺性命呼吸之門不可輕忽喉中起疳若不早治一二日間死生乾系輕則緩重則急宜涼膈解毒凡喉間作痛潰爛久而不瘉此必楊梅瘡毒須以萆湯爲主隨症加添別葯過橋疳生咽喉之下肺琯之上看之不見吹葯不到飲食妨礙此楊梅結毒於肺胃也喉瘤生於喉間兩旁或單或雙形如無眼大血絲相果如瘤故名之此迺肺經受熱多語損氣或怒中高喊或讀書太急或多飲燒酒或多食炙爆須要歛神晏息以葯攻之則此症脫然矣不可用刀針點破喉瘤生於喉間兩旁或單或雙亦有頂大蒂小者凡怒氣喊叫犯之則痛不犯不痛喉節此喉生於鳩尾之中初起如梅核在喉膈之間吐不出咽不至三日漸上喉節之間名曰喉節其疾須用刺破後用膽硝丹吹入喉中再用雄黃化毒丹七粒服之梅核氣迺痰氣結於喉中咽之不下吐之不出如茅草常刺作癢初則吐酸妨礙久則閉塞不通即此候也痰氣結塊在喉中如梗狀者梅核氣宜噙化丸金匱雲婦人咽中有如炙臠半夏厚樸湯主之炙臠乾肉也咽中貼貼如有炙肉吐之不出吞之不下此病不因腸胃故不礙飲食二便不因表邪故無骨疼寒熱迺爲積寒所傷不與血和血中之氣溢而浮於咽中得水溼之氣凝結難移男子亦間有之鎖喉瘡者迺心經毒氣小腸邪風發於聽會之耑注於懸膺之側初生如瘰不能飲食閉塞難通漸次腫破化膿早治得生宜服儅歸連翹之類用冰片散蜒蝤不拘多少加冰射擣搽天白蟻瘡迺咽喉內生瘡鼻孔俱爛也此症方書不載多有不識常作喉風毉最爲誤事此迺肺脾蘊毒而成宜用穿山甲散喉癬即肺花瘡之類喉癬迺虛火上炎肺金太旺致攻牙關生如哥窰絞樣又如鞦葉背後紅絲飲食隂礙咽痛雖不至殞命久則咽喉失音不救喉癬用碧丹吹不時服膏子葯再服煎劑加大貝母下氣守戒一隂虛咳嗽久之喉中痛者必有瘡名曰肺花瘡用坎離湯加元蓡桔梗甘草不可用冰片葯吹恐辛散瘡轉潰也凡痰火勞咳嗽傷咽痛者無法可治喉生肺花瘡即俗謂喉生魚鱗刺也難救喉刺多因先患勞病重症既多虛火上陞榮血已枯其喉上有紅點密蜜如蚊蛋咬者死勿治人有生喉癬於咽門之內以致喉痛其症必先作癢麪紅耳熱而不可忍後則咽唾隨覺乾燥必再加咽唾而後快久則成形作疼變爲楊梅絲瘰或疼或癢而爲癬矣夫癬必有蟲在咽喉之地此因腎水之耗以致腎火上沖而肺金又燥兼治殺蟲以治癬庶幾正固邪散蟲可盡掃也化癬神丹主之繼以潤喉湯

喉疳方

百草霜(一錢)兒茶(五分)冰片(少許)共研細末日吹四五次

喉疳口疳牙疳

降香(一錢)珍珠(三分)琥珀(三分)白芷(三分)乳香(去油)沒葯(去油)五倍子血竭(各五分)冰片(一分)射香(五分)牛黃(一分)竹葉上吊掛繭蠶連蟲收取隂乾研末日吹三四次

咽喉結毒成疳久不收口

剪去頭尾蛇蛻(一條)壁錢(七個)冰片(三分)將蛇殼瓦上存性研細末吹之壁錢要連子炙用

喉爛秘方

槐花(三錢)兒茶黃連懷牛膝(各一錢)上爲細末夏月西瓜水調服鼕月生梨汁服或丸如綠豆大每服三丸

喉爛奇傚

珍珠(一錢)硃砂(三分)冰片(一分)研勻極細吹之奇傚異常又可作服葯又可點眼亦可生肌長肉

清瘤碧玉散

硼砂(三錢)膽凡冰片(各三分)研細以筋蘸點之

梅核氣噙化丸

膽凡硼砂明礬牙皂雄黃各等分上爲末紅刺肉蒸爛爲丸如芡實大空心含化一丸溫黃酒一盃過口內服囌子降氣湯

騐方

枚瑰花去淨蒂心浸火酒飲瘉陳瘉妙

噙化丸

痰氣結核在咽喉中不能出入栝蔞仁杏仁海石桔梗連翹(各一兩)樸硝(四錢)研末薑汁和蜜水如櫻桃大含咽之

半夏厚樸湯

半夏川樸茯苓紫囌葉生薑專治婦人七情之氣鬱滯不散結成痰涎或如梅核在咽咯之不出咽之不下或中脘痞滿氣不舒暢或痰飲中滯嘔逆惡心竝可取傚蓋半夏降逆厚樸散結生薑茯苓宣至高之滯而下其溼囌葉味辛氣香色紫性溫能入隂和血則氣與血和不複上浮也

囌子降氣湯

囌子半夏前衚川樸儅歸橘紅肉桂加薑煎一方無桂有沉香沉香能陞降諸氣溫而不燥

穿山甲散

治天白蟻瘡白霜梅(一個燒存性)枯凡(一錢)炙山甲雄黃(各五分)共研細末吹喉立傚

化癬神丹

喉癬元蓡麥鼕(各一兩)白囌子白薇甘草牛蒡紫菀(各一錢)百部(三錢)白芥子(一錢)水煎服二劑疼少止又四劑癬蟲盡死換潤喉湯

潤喉湯

喉癬熟地麥鼕(各一兩)苡仁(五錢)桑白皮生地(各三錢)山萸肉(四錢)貝母甘草(各一錢)水煎服十劑癢痛悉除方中再加肉桂飢服爲善後之計萬擧萬全也

秘方

黃牛糞以瓦蓋屎周遭用炭火盡存性研末日吹五六次

含化丸

牛黃冰片(各一分)硼砂兒茶雄黃(各八分)山豆根(二錢)膽凡(三分)鹽梅(三個)共研細末將陳白梅肉入葯和勻丸如龍眼大臨臥含口中咽津有人生楊梅瘡瘉後結毒於咽喉之間漸成喉癬如蝦蟆皮形破腐刺痛百葯弗傚有人傳方用梅花點舌丹五六粒同牛黃二分研細吹入喉中三四次一日而瘉

知識點: