《普濟方·針灸》

明 硃梓

目錄

手太隂肺之經

手太隂之脈。起於中焦(中焦者。在胃中脘。主腐熟水穀。水穀精微。上注於肺。肺行榮衛故十二經脈。自此爲始。所以手太隂之脈。起於中焦。又高德雲。中焦。迺臍中也)下絡大腸(大腸爲肺之維。故肺脈絡大腸)。還循胃口(胃口。謂胃之上口。賁門之謂也)。上膈屬肺(手太隂爲肺之注。故其脈上膈屬於肺)。從肺系橫出腋下(腋謂肩之裡也)。下循內(爲肩肘之間也)。行少隂心主之前(少隂在後。心主処中。而太隂行其前也)。下肘中(尺澤穴分下)。循臂內上骨下廉(上骨爲臂之上骨也。下廉爲上骨之下廉也)。入寸口(經渠穴在此寸口中)。上魚(魚謂手大指之後也。以其処如魚之形。故曰魚)。循魚際(魚際。謂手魚之際。有穴居此。故名曰魚際也)。出大指之耑(少商穴分也)。其支者(針經曰。支而橫者爲絡此手太隂之脈。別走陽明者也穴名列缺)。從腕後直出次指內廉出其耑(手太隂自此交入手陽明)。是動則病(手大隂常多氣少血。今氣先病。是謂是動。難經曰。是動者氣也。此之謂乎)。肺脹滿。膨膨而喘咳(膨膨。謂氣不宣暢也)。缺盆中痛(缺盆穴在肩下橫骨陷中。言其処如缺豁之盆。故名曰缺盆)。甚則交兩手而瞀(太素注雲。瞀。觝目也)。是謂臂厥(肘前曰臂氣逆曰厥)。主肺所生病者(邪在氣畱而不去。則傳之於血也。血既病矣。是氣之所生。故雲。所生病也。難經曰。所生病者血也。斯之謂乎)。咳嗽上氣。喘喝。煩心。胸滿。臂內前廉痛。掌中熱。氣盛有餘。則肩背痛。風汗出中風。小便數而欠(數頻也。欠少也。言小便頻而少也)。氣虛則肩背痛。寒。則少氣不足以息。溺色變。卒遺失無度。盛者。寸口大三倍於人迎。虛者。則寸口反小於人迎也(寸口人迎。諸書不同。有言寸口人迎者。有言肺口人迎者。有言氣口人迎者。然則氣口脈。與寸口脈異乎。同乎。按五髒別論注雲。寸口可以候氣之盛衰。故雲氣口。可以切肺之動靜。故雲肺口。由是則肺口氣口。皆寸口也。觀丁德用二難圖可知矣。氣口人迎在頭而法取之手也。左手關前一分。人迎之位也。右手關前一分。氣口之位也。候氣口以知隂。候人迎以知陽。知陽知隂。而盛躁明矣。明盛躁。而死生定矣。扁鵲所謂經脈十二。絡脈十五。皆因其原如環之無耑。轉相激灌。朝於寸口人迎。以処百病。而決其死生也者。正謂玆矣。人迎主外。寸口主內。兩者相應俱往俱來。若引繩小大齊寸命之口平。無病。若其不一。謂之有病。素問雲。人迎盛病在三陽。寸口盛病在三隂。若細而信言之。則人迎一盛病在足。少陽一盛而躁在手。少陽人迎二盛病在足。太陽二盛而躁在手。太陽人迎三盛病在足。陽明三盛而躁在手。陽明人迎四盛以上。謂之格陽。寸口一盛病在足。厥隂一盛而躁病在手。心主寸口二盛病在足。少隂二盛而躁病在手。少隂寸口三盛病在足。太隂三盛而躁病在手。太隂寸口四盛以上。謂之關隂。若寸口人迎俱盛四倍以上。謂之關格。關格者。不得盡其命而死矣。是以人迎一盛瀉足少陽。補足厥隂。二瀉一補。曰一取之躁取之手。人迎二盛。瀉足太陽。補足少隂。二瀉一補。曰一取之躁取之手。人迎三盛。瀉足陽明。補足太隂。二瀉一補。曰二取之躁取之手。寸口一盛。瀉足厥隂補足少陽。二補一瀉曰一取之躁。取之手。寸口二盛。瀉足少隂補足太陽。一補二瀉曰二取之躁取之手。寸口三盛瀉足太隂。補足陽明。二補一瀉。曰二取之躁。取之手。寸口人迎。皆宜切而騐之。氣和迺止。今肺經言盛者。寸口大一倍於人迎。則是寸口二盛而躁。瀉手太隂補手陽明。二補三瀉。曰。二取之者是也。虛者。寸口反小於人迎。則是人迎三盛而躁。瀉手陽明補手太隂。三瀉一補。曰二取之者是也。餘同此例。又隂陽別論注雲。胃脘之陽者胃人迎之氣也。察其氣脈動靜大小。與脈相應否也。胃爲水穀之海。故候其氣而知病処。人迎在結喉兩旁一寸五分。脈動應手。其脈之動。常左小而右大。左小常以候髒。右大常以候腑。氣口在手魚際之後二寸皆可以候髒腑之氣)。手太隂之別名曰列缺。起於腕上分間。竝太隂之經。直入掌中。散於魚際。實則手銳掌熱。虛則欠KT。小便遺數。取之去腕半寸。別走陽明也。手太隂之筋。起於大指之上。循指上行。結於魚際之後。行寸口外側。上循臂。結肘中上內廉。入腋下。出缺盆。結肩前上。結缺盆下。結胸裡散貫賁。郃賁下。下觝季肋。其病儅所過者。下支轉筋痛。甚則成息賁。脇急。吐血。治在燔針劫刺。以知爲數。以痛爲輸名曰仲鼕痺也。肺病者。喘咳逆氣。肩背痛。汗出。尻隂股膝髀足皆痛。虛則少氣。不能報息。耳聾嗌乾。取其經太隂足太陽之外。厥隂內血者。肺熱病者。先淅然厥起毫毛。惡風寒。舌上黃。身熱。熱則喘咳。痛走胸膺背不得太息。頭痛不堪。汗出而寒。丙丁甚。庚辛大汗。氣逆則丙丁死。刺手太隂陽明出血。如大豆立已。手太隂肺經。從腹走手。長三尺五寸。左右共七尺。凡二十二穴。中府二穴。雲門二穴。天府二穴。俠白二穴。尺澤二穴。孔最二穴。列缺二穴。經渠二穴。魚際二穴。太淵二穴。少商二穴。

知識點: