《銀海指南》

清 顧錫

《素問》生氣通天論曰∶因於溼,首如裹。至真要大論曰∶諸溼腫滿,皆屬於脾。水熱穴論曰∶腎何以主水。腎者至隂也,至隂者,盛水也,肺者太隂也,太隂者鼕脈也。故其本在腎,其末在肺。王好古曰∶水者脾肺腎三經所主,有五髒六腑十二經之部分,上頭麪,中四肢,下腰腳,外皮膚,中肌肉,內筋骨。蓋脾胃者土也。飲入於胃,遊溢精氣,下輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,肺者土之子也。肺氣盛則清肅令行,通調水道,下輸膀胱,而腎者肺之子,胃之關也。腎氣化則二隂通。而三焦者決凟之官,水道出焉。肝腎二經之相火,遊行於五者之間,上承天道之施化,下佐地道之生發,與手厥隂心包爲表裡,以行諸水,豈有泛溢停滯之患。若脾胃虛弱,肺無稟受,而氣道不通,由是四海閉塞,三焦不瀉,日久燻蒸,鬱爲溼病。然此爲內傷之溼。若外感之症,在天有雨露霜霧之溼,在地有沮洳潮瘴之溼,飲食有酒漿之溼,衣被有汗液之溼,陽盛則火旺,溼且化熱,隂盛則水旺,溼又化寒,風可祛溼,溼更挾風,燥可除溼,溼還勝燥,內因外因,隨經觸發,上攻頭目,症現各殊。脾溼則多眼癬眼菌,肺溼則多黃膜,心經溼則多肉如脂,肝經溼則多星障,黑珠如霧混濁,腎經溼則瞳神呆鈍,色淡昏無光。治法風葯可以勝溼,燥葯可以除溼,淡葯可以滲溼,泄小便可以引溼,利大便可以逐溼,吐痰涎可以即溼。溼而有熱,苦寒之劑燥之,溼而有寒,辛熱之劑燥之。至於脾腎俱虛,水溢爲病,則須培土填精,標本兼治,此東垣脾胃論,所以諄諄於後天補救也。

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