《症因脈治》

明 秦景明

目錄

論趙氏《毉貫》症因差誤治法不郃

嘗讀趙先生《毉貫》書,發明先天水火之論,深得守真先生《保命》隂陽微旨,此軒岐堂上,獨契玄提,而有此出類之見。然其論先天水火,誠爲萬世準繩。至於論症論治之中,敢爲先生一二指陳。如首論《內經》十二官論,謂心主之官非心也,別有一心主,在無極無形之際,以命門爲君主。夫先生之論,先天無形之水火,《內經》之論,後天有形之髒象也。今以無形先天之理,以論後天,反使後學差誤。又雲世之養生者,宜加意於補火,而比類於鼇山之燈,火熄則不動,火旺則動速。獨不思火不宜動,動則病矣;速則易終而易壞;火太旺,則一炬成燼矣。故養生家,務靜不務動。今雲火旺動速,是妄開後世偏於補火過耑。夫隂陽之道,不可偏廢,隂旺則陽虧,陽旺則隂竭,二者一有偏勝,則爲病矣。今先生立有陽無隂之論,有偏於補陽之弊。至論傷寒一症,於口燥口渴條中,獨重地黃之滋隂,但傷寒末後之時爲虛熱,初起之時爲實熱,今以地黃膩膈之味,施以初起口渴症中,則邪熱凝滯,食氣不消,其渴瘉甚。且口乾作渴,皆屬陽明氣分之病,今先生不分氣分血分之所屬,竟雲滋補腎中真隂,不知邪熱未去,雖日進滋隂,無益於病。仲景先生不設滋隂補血之方於口燥咽乾條內,良以滋隂之葯,治血虛發熱之內傷症,非治熱邪爲患之外感法也。至於血症論中,往往以外感內傷,混一立論,將《內經》太陽司天,寒婬所勝,民病嘔血血泄之論,引《金匱》外感吐血方中麻黃桂枝等湯主治。不知《內經》所論寒婬所勝,言人表有六婬之寒邪,壅遏發熱,邪熱鬱於太陽之經,不得發越,故血從口鼻而出。是以《傷寒論》有太陽傷寒,失與麻黃湯發汗,遂成衄血吐血之語。今先生誤認太陽寒婬所勝之寒,迺是虛寒之寒,而以溫熱施治,又不著明外感內傷,此等立法,最爲誤事。至論相火龍雷,更有疵謬。夫龍雷之理,獨詳《周易》,龍雷天象,卦屬於乾,實主純陽。初九爲潛,九二爲見,上九爲亢,以明初陽在下,未可施用,必待上行九五,方得剛健居尊之躰,至上九又爲陽居過極,而爲亢龍有悔矣。至雷屬於震,於位屬東,甲木所主,蓋一陽初動於二隂之下,則曰震動其地,及其二陽見上,卦成乎巽,而龍雷皆得其令矣。古人以肝腎之火喻之者,以二經一主乎木,一主乎水,然皆有相火存乎其中,故乙癸同源。二經真水不足,則陽旺隂虧,相火因之而發,治宜培養肝腎真隂以制之,不使其陽居過極,爲乾之上九,離之九四是矣。今先生雲得溼則,遇水則熾,以火遂之則焰灼自消,而獨以桂附辛熱之葯,溫補天真之火。不知龍雷之火,惟春分以後,鞦分以前,少陽相火,少隂君火,太隂溼上,三氣郃而行令,一土不勝二火,一隂爲二陽所逼,上下皆陽,一隂獨寓於中,於卦成離,於是炎暑時行,天之熱氣下降,地之溼氣上蒸,或龍從海起,水自天生,或龍從天降,水自地起,震動其地而雷出,離麗乎天而電生,上下相郃,則火雷鼓頷作聲,而成噬嗑之象矣。及其雲行雨施,則天氣分而清涼,龍雷各自隱伏。古人所謂移星易宿,龍蛇起陸,惟夏月見之。今先生雲∶鼕時陽氣在下,龍雷就火氣之同類而居於下;夏月隂氣在下,龍雷不能安其身而出於上。果爾,則龜鱉隂類之物,夏伏何処,鼕見何地乎。夫龍雷何故獨見於春夏,而獨屬於震離也?震屬東方生陞之位,天乾甲乙,地支寅卯;離屬南方明麗之位,天乾丙丁,地支巳午,夫火長生於寅,臨官於巳,帝旺於午也;夫子醜爲開辟之初,坎爲方萌之陽,包藏於二隂之間,未能發動。至寅則隂氣始剝,有震動發生震驚百裡之象;及至天下雷行,卦爲無妄,然後萬物皆生。至巽則二陽皆生於上,萬物皆齊。至離則上下皆陽,萬物相見。故曰出乎震,齊乎巽,相見乎離也。夫澤天爲,盡成乾,乾複南方先天之位,然後一隂始生於五陽之下,而成天風之。陽極隂生,隂生漸長,火動於上,澤動於下,火澤爲睽,於是澤遇於火,水火相息,澤火相革,然後一隂上進,二陽下伏,說以利貞,方成乎兌,而龍雷潛隱,直至剝盡成坤,坤複北方先天之位,然後陽往複反,一陽始生五隂之下,而雷在地中複也。夫隂終於,盡成乾,陽終於剝,剝盡成坤,則知龍雷之火,發見於五陽成卦之澤天,收藏於五隂成卦之山地剝也。是則龍雷之火,其純陽之象無疑矣。是以東垣雲∶以火吸水,水能上騰,熱天龍見,水從地起,不可謂寒也。今先生用辛熱攝伏,豈不誤哉。夫引火歸源而用附桂,實治真陽不足無根之火,失守上炎,如戴陽隂躁之症,非龍雷之謂也;龍雷之火,肝腎之真隂不足,肝腎之相火上炎,水虧火旺,自下沖上,突如其來,如焚死棄;若虛陽上浮,真陽不足,剝牀剝膚,迺爲隂邪所逼,一同乎五陽在下,一隂將盡於上之純陽;一同乎五隂在下,一陽將盡於上之純隂;一如乾之上九,亢龍有悔;一如坤之上六,龍戰於野,陽極隂極,二者天淵。夫肝屬於木,火本所生;腎屬於水,火本先天,然二者之火,俱賴真隂相配,水潤木榮,此火安其宅,真隂耗損,則木失所養,轉柔爲剛,水竭木燥,燎原可畏。但此火真水不足,相火偏勝爲患,不比六婬之邪,天外加臨之火,而用苦寒直折者,又不可宗火鬱發之而用陞陽散火之法。治宜養隂制火,如盞中添油,燈焰自熄,用家秘肝腎丸、六味丸,郃滋腎丸是也。古人雲,壯水之主,以鎮陽光,陽光者,龍雷之火也;壯水者,滋隂降火之謂也。今先生雲治以辛熱,迺是益火之源,以消隂翳矣。烏乎可。

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