夫脈之大躰二十六種，此診脈之紀綱也。細而論之，毫厘少差，擧治必遠。縂而言之，虛實，隂陽而已，兩者議之，以要其中。謹於諸家脈法中，撮其機要，剪去繁蕪，載其精義浮脈之診，浮於指下，按之不足，擧之有餘。再再尋之，狀如太過。瞥瞥然見於皮毛間爲表証，或爲風，或爲虛。浮而大散者心也，浮而短澁者肺也。浮而數者熱也。浮數之脈應發熱，其不發熱而反惡寒者，瘡疽之謂也。洪脈之診，似浮而大，按擧之則泛泛然滿三部，其狀如水之洪流，波之湧起。其主血實。瘡腫論曰∶脈洪大者，瘡疽之病進也。如瘡疽結膿未成者宜下之，膿潰之後，脈見洪大則難治，若自利者不可救治也。滑脈之診，實大相兼，往來流利如珠，按之則累累然滑也。其主或爲熱，或爲虛，此陽脈也。瘡疽之病，膿未潰者，宜內消也；膿潰之後，宜托裡也。所謂始爲熱而終爲虛也。數脈之診，按之則呼吸之間，動及六至，其狀似滑而數也。若浮而數則表熱也，沉而數熱也。又曰∶諸數爲熱。仲景曰∶脈數不時見則生惡瘡也。又曰∶肺脈洪數則生瘡也。診諸瘡洪數者，裡欲有膿結也。散脈之診，似浮而散，按之則散而欲去，擧之則大而無力。其主氣實而血虛，有表無裡腫膿潰之後，而煩痛尚未痊退者，診其脈，洪滑粗散難治也，以其正氣虛而邪氣實也。又曰∶肢躰沉重，肺脈大則斃，謂浮散者也。芤脈之診，似浮而軟，按之中央空，兩邊實。其主血虛，或爲失血瘡腫之病。診得芤脈，膿潰後易治，以其脈病相應也。長脈之診，按之則洪大而長，出於本位。其主陽氣有餘也。傷寒得之，欲汗出自解也；長而緩者，胃脈也，百病皆瘉，謂之長則氣治也。牢脈之診，按之則實大而弦，且沉且浮，而有牢堅之意，若瘰瘰結腫。診得牢脈者，不可內消也。實脈之診，按擧有力而類結曰實。經曰邪氣勝則實，久病則虛，人得此最忌。瘡疽之人得此，宜急下之，以其邪氣與髒腑俱實故也。弦脈之診，按之則緊而弦，其似緊者爲弦，如按弦而不移，緊如內繩而轉動，以此爲異脈浮弦而平，不時見則爲飲爲痛，主寒主虛。瘡疽論曰∶弦洪相搏，外緊內熱，欲發瘡疽也緊脈之診，似弦而緊，按之如切繩而轉動。其主切痛積癖也；瘡腫得之，氣血沉澁也，亦主痛也。澁脈之診，按之則散而複來，擧之則細而不足，脈澁則氣澁也，亦主血虛，瘡腫潰後得之，無妨也。短脈之診，按擧則不及本位。《內經》曰∶短則氣病，以其無胃氣也。諸病脈短，皆難治也；瘡腫脈短，真氣短也。細脈之診，按之則縈縈如蜘蛛之絲而欲絕，擧之如無而似有。細而微，其主元陽衰也；瘡腫之病，脈來細而沉，時直者，裡虛而欲變証也。微脈之診，按之則軟小而極微。其主虛也。真氣複者生，邪氣勝者危；瘡腫之病，潰後脈微而勻擧自瘥也。遲脈之診，按擧來遲，呼吸定息，方得三至，其狀似緩而稍遲。痼疾得之則善，新疾得之則正氣虛憊；瘡腫得之，潰後自瘥。緩脈之診，按擧似遲，而稍駛於遲。仲景曰∶陽脈浮大而濡，隂脈浮大而澁，隂陽同等緩。脈見長緩，百疾自瘳；凡諸瘡腫潰後，其脈澁遲緩者皆易瘉，以其脈候相應，是有胃氣沉脈之診，擧之不足，按之方見如爛緜，其主邪氣在髒也。水氣得之則逆，此隂脈也；瘡腫得之，邪氣深也。伏脈之診，比沉而伏，擧之則無，按之至骨，方得與沉相類，而邪氣益深矣。虛脈之診，按之不足，遲大而軟，輕擧指下，豁然而空。經曰∶脈虛則血虛。血虛生寒，陽氣不足也；瘡腫脈虛，宜托裡和氣養血也。軟脈之診，按之則如帛在水中，極軟而沉細，亦謂之濡。其主胃氣弱；瘡腫得之，補虛排膿托裡。弱脈之診，似軟而極微，來遲而似有。仲景曰∶微弱之脈，緜緜如瀉漆之絕。其主血氣俱虛，形精不足；大觝瘡象沉遲濡弱，皆宜托裡。促脈之診，按之則來去數，時一止而複來。仲景曰∶陽盛則促，主熱蓄於裡也，下之則和；瘡腫脈促，亦急下之。結脈之診，按之則往來遲緩，時一止而複來。仲景曰∶隂盛則結。經曰∶促結則生，代代脈之診，按之則往來，動則中止不能自還，因而複動者，曰代脈也。代者氣散也，諸病見之不祥；大凡瘡腫之病，脈促結者難治，而況見代脈乎！動脈之診，見於關上，無頭尾，如豆大，厥厥然而動搖者是也。《脈經》曰∶隂陽相搏謂之動。動於陽則陽氣虛而發厥，動於隂則隂氣虛而發熱。是陽生於尺而動於寸，隂生於寸而動於尺，不可不辨也。