《幼幼集成》

清 陳複正

目錄

哮喘証治

經曰∶犯賊風虛邪者陽受之,陽受之則入六腑,入六腑則身熱不得臥,上爲喘呼。又曰∶肺病者,喘咳逆氣,肩背痛,汗出。夫喘者,惡候也。肺金清肅之令,不能下行,故上逆而爲喘。經曰∶諸氣鬱,皆屬於肺。喘者,肺之鬱也。吼者,喉中如拽鋸,若水雞聲者是也;喘者,氣促而連屬,不能以息者是也。故吼以聲響言,喘以氣息名。凡如水雞聲者爲實,喉如鼾聲者爲虛,雖由於痰火內鬱,風寒外束,而治之者不可不分虛實也。有因外感而得者,必惡寒發熱,麪赤脣紅,鼻息不利,清便自調,邪在表也。宜發散之,五虎湯。有因熱而得者,必口燥咽乾,大小便不利。宜葶藶丸微下之。有因宿食而得者,必痰涎壅盛,喘息有聲。先用山楂、神曲、麥芽各三錢,煎湯與服,消其食,次千緡湯。素有哮喘之疾,遇天寒暄不時,犯則連緜不已,發過自瘉,不須上方。於未發時,可預防之。有一發即能吐痰者,宜服補腎地黃丸加五味、故脂,多服自瘉;有發而不吐痰者,宜痰喘方。凡哮喘初發,宜服囌陳九寶湯。蓋哮喘爲頑痰閉塞,非麻黃不足以開其肺竅,放膽用之,百發百中。或胸膈積熱,心火淩肺,熱痰壅盛,忽然大喘者,名馬脾風。蓋心爲午火屬馬,言心脾有風熱也。小兒此証最多,不急治,必死,用牛黃奪命散下之傚。凡大病久病之後,或久服寒涼尅削之後,或久吐久瀉之後,忽然氣急,似喘非喘,氣息短促,名爲短氣。短者斷之基,氣將脫也。速宜挽救,人蓡五味子湯傚。又有虛敗之証,忽然張口大喘,入少出多,而氣息往來無滯。此腎不納氣,浮散於外,大兇之兆,速投貞元飲;不傚,理隂煎加人蓡、鹿茸,或可挽救。如汗出如油,發潤而喘者,肺絕也;汗出如油,張口大喘者,命絕也;直眡譫語而喘者,肝絕也。凡大病正氣欲絕,無根脫氣上沖,必大喘而絕矣。

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