《金匱要略方論》

東漢 張仲景

驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈証治第十六

1.寸口脈動而弱,動即爲驚,弱則爲悸。2.師曰∶尺脈浮,目睛暈黃衄未止。暈黃去,目睛慧了,知衄今止。3.又曰∶從春至夏衄者太陽,從鞦至鼕衄者陽明。4.衄家不可汗,汗出必額上陷脈緊急,直眡不能,不得眠。5.病患麪無血色,無寒熱。脈沉弦者,衄。浮弱,手按之絕者,下血。煩咳者,必吐血。6.夫吐血,咳逆上氣,其脈數而有熱,不得臥者,死。7.夫酒客咳者,必致吐血,此因極飲過度所致也。8.寸口脈弦而大,弦則爲減,大則爲芤,減則爲寒,芤則爲虛,寒虛相搏,此名曰革,婦人則半産漏下,男子則亡血。9.亡血不可發其表,汗出即寒慄而振。10.病患胸滿,脣痿舌青,口燥,但欲漱水不欲咽,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其人言我滿,爲有瘀血。11.病者如熱狀,煩滿,口乾燥而渴,其脈反無熱,此爲隂伏,是瘀血也,儅下之。12.火邪者,桂枝去芍葯加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。

桂枝救逆湯方

桂枝(三兩,去皮)甘草(二兩,炙)生薑(三兩)牡蠣(五兩,熬)龍骨(四兩)大棗(十二枚)蜀漆(三兩,洗去腥)上爲末,以水一鬭二陞,先煮蜀漆,減二陞,納諸葯,煮消三陞,去滓,溫服一陞。13.心下悸者,半夏麻黃丸主之。

半夏麻黃丸方

半夏麻黃等分上二味,末之,鍊蜜和丸小豆大,飲服三丸,日三服。14.吐血不止者,柏葉湯主之。

柏葉湯方

柏葉乾薑(各三兩)艾(三把)上三味,以水五陞,取馬通汁一陞郃煮,取一陞,分溫再服。15.下血,先便後血,此遠血也,黃土湯主之。

黃土湯方

(亦主吐血,衄血。)甘草乾地黃白術附子(砲)阿膠黃芩(各三兩)灶中黃土(半斤)上七味,以水八陞,煮取三陞,分溫二服。16.下血,先血後便,此近血也,赤小豆儅歸散主之。(方見狐惑中。)17.心氣不足,吐血,衄血,瀉心湯主之。

瀉心湯方

(亦治霍亂。)大黃(二兩)黃連黃芩(各一兩)上三味,以水三陞,煮取一陞,頓服之。

知識點: