《傷寒補例》

清 周學海

男婦傷寒溫病舌黑異治

男婦氣血異躰。証治亦有大耑不同者。男子氣壯。血不易瘀。舌黑耳聾。血絡痺也。爲熱入血室。舌卷囊縮。血痺之甚筋失養也。亦有未及化熱。兩肋血絡先痺者。其証舌苔忽黃忽白。必帶灰黑。小便忽閉忽通。煩躁不能安眠。或有一邊不良於眠。其脈忽長忽短。忽洪忽緊。全無定象。必得明毉。善攻其血。迺可治之。未有瘀不化黑不退。而病能瘉者也。若婦人血盛。常有經水適來適斷。與病相觸。肝胃之絡。最易停瘀。舌黑譫語。事所常有。但耳不聾。乳不縮。不爲敗証。即耳微聾而譫妄狂躁者。亦邪正相搏之象。惟聲息低微。不能轉側。迺在所忌。其舌或藍或灰或黑。有僅在一偏。有全躰皆透。均不得據爲兇候。故治婦科傷寒溫病。起手即宜兼和血以防之。否則。病瘉而絡瘀不淨。積爲胃痛腰疼痼疾。又世以黑而芒刺爲熱。溼潤爲寒。然瘀血舌黑。雖熱而不生芒刺。有菸癮人。雖寒而亦見燥裂。在察其兼証以別之。蓋男子之血。必因寒而瘀。因熱而瘀。因溫病過服寒劑。遏熱閉絡而瘀。女子不必因寒因熱邪。與血不必相入。而血能自瘀。故病瘉。而黑不退者有之。

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