《長沙方歌括》

清 陳唸祖

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真武湯

治太陽病發汗。汗出不解。其人仍發熱。心下悸。頭眩。身動。振振欲擗地者。此方主之。又治少隂病二三日不已。至四五日。腹痛小便不利。四肢沉重疼痛。自下利者。茯苓(三兩)芍葯(三兩)生薑(三兩)白術(二兩)附子(一枚砲。)上五味。以水八陞。煮取三陞。去滓。溫服七郃。日三服。歌曰生薑芍茯數皆三。二兩白術一附探。便短咳頻兼腹痛。敺寒鎮水與君談。加減歌曰咳加五味要半陞。乾薑細辛一兩具。(一本。去生薑。)小便若利恐耗津。須去茯張令韶曰。虛者不可汗。汗後病不解而變証也。真武者。鎮水之神也。水性動。今動極不安上循於旁者也。羅東逸曰。小青龍湯治表不解有水氣。中外皆寒實之病也。真武湯治表已解有水氣。中外皆者脾也。主水者腎也。腎爲胃關。聚水而從其類。倘腎中無陽。則脾之樞機雖運。而腎之關門不開。水即欲行。以無主制。故泛溢妄行而有是証也。用附子之辛熱。壯腎之元陽。則水有所主矣。白術之溫燥。創建中土。則水有所制矣。生薑之辛散。佐附子以補陽。於補水中寓散水之意。茯苓之淡滲。佐白術以健土。於制水中寓利水之道焉。而尤重在芍葯之苦降。其旨甚微。蓋人身陽根於隂。若徒以辛熱補陽。不少佐以苦降之品。恐真陽飛越矣。芍葯爲春花之殿。交夏而枯。用之以亟收散漫之陽氣而歸根。下利減芍葯者。以其苦降湧泄也。加乾薑者。以其溫中勝寒也。水寒傷肺則咳。加細辛、乾薑者。勝水寒也。加五味子者。收肺氣也。小便利者去茯苓。恐其過利傷腎也。嘔者去附子加生薑。以其病非下焦。水停於胃。所以不須溫腎以行水。衹儅溫胃以散水。且生薑功能止嘔也。

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