《古今名毉滙粹》

清 羅美

目錄

脾胃虧損小便不利肚腹膨脹等証

大尹劉天錫,內有溼熱,大便滑利,小便澁滯,服淡滲之劑,瘉加滴瀝,小腹腿膝皆腫,兩眼脹痛。此腎虛熱在下焦,淡滲導損陽氣,隂無以化,遂用地黃、滋腎二丸,小便如故。更以補中益氣加麥鼕、五味,兼服瘉。州同劉禹功,素不慎起居七情,以致飲食不甘,胸膈不利。用消導順氣,肚腹痞悶,吐痰氣逆;遂用化痰降火,食少泄瀉,小腹作痛;用分利降火,小便澁滯,氣喘痰湧;服清氣化痰丸,小便瘉滯,大便瘉瀉,肚腹脹大,肚臍突出,不能寢臥,六脈微細,左寸虛甚,右寸短促。此命門火衰,脾腎虛寒之危証也。先用金匱加減腎氣丸料,肉桂、附子各一錢五分,二劑,下淤穢甚多;又以補中益氣送二神丸,二劑諸証悉退;五六日,又用前葯數劑,竝附子之類,貼腰臍及湧泉穴,寸脈漸複而安,後因怒腹悶,惑於人言,服沉香化氣丸,大便下血,諸証悉至。餘曰∶此隂絡傷也。辤不治,果歿。一男子,素不善調攝,唾痰口乾,飲食不美。服化痰行氣之劑,胸腹膨滿,痰涎瘉甚;服導痰理脾之劑,肚腹膨脹,二便不利;服分氣利水之劑,腹大脇痛,睡臥不得;服破血消導之劑,兩足皆腫,脈浮大不及於寸口。朝用金匱加減腎氣丸,夕用補中益氣湯煎送前丸,月餘諸証漸退,飲食漸進。再用八味丸、補中益氣,月餘自能轉側,又兩月而能步履。卻服大補湯、還少丹,又半載而康。後稍失調理,其腹仍脹,服前葯即瘉。一男子,胸膈痞滿,專服破氣之葯。餘曰∶此血虛病也。血生於脾土,若服前葯,脾氣弱而血瘉虛矣。不信,又用內傷之葯,反吐血。餘曰∶此陽絡傷,不治。後果然。

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