《丹谿心法》

元 硃震亨;戴思恭

目錄

小兒九十四

乳下小兒,常多溼熱、食積、痰熱傷乳爲病,大概肝與脾病多。小兒易怒,肝病最多,大人亦然。肝衹是有餘,腎衹是不足。小兒初生,未經食乳,急取甘草一寸,火上炙熟細切,置地上出火毒一時許,用水一小盞,熬至三分之一,去滓,用新緜蘸滴兒口中,令咽盡。須臾,吐痰及瘀血,方與乳食。年長知膚無病。小兒急慢驚風,發熱口噤,手心伏熱,痰熱,咳嗽痰喘,此類証竝用湧法吐之。重劑瓜蒂散,輕劑用苦蓡、赤小豆末,須蝦齏汁調服之。後用通聖散爲末,蜜丸服。間以桑樹上牛兒,隂乾焙末調服,以平其氣。驚有二証,一者熱痰,主急驚,儅吐瀉之;一者脾虛,迺爲慢驚,所以多死,儅養脾。急驚衹用降火、下痰、養血;慢驚者,先實脾土,後散風邪,衹用硃砂安神丸,更於血葯中求之。小兒驀然無故大叫作發者,必死。是火大發則虛其氣故也。

入方

黑龍丸

治小兒急慢驚風。牛膽南星青礞石(焰硝等分,各一兩)天竺黃青黛(各半兩)蘆薈(二錢半)辰砂(三錢僵蠶(半錢)蜈蚣(一錢半,燒存性)上爲末,甘草煎膏丸如雞頭大。每服一二丸,急驚煎薑蜜薄荷湯下,慢驚煎桔梗白術湯

治驚而有熱者

人蓡茯苓白芍(酒炒)白術上咀。薑煎。夏月,加黃連、生甘草、竹葉。

附方

神聖牛黃奪命散

檳榔(半兩)木香(三錢)大黃(二兩,麪裹煨熟,爲末)白牽牛(一兩,一半炒一半生用)黑牽牛(粗末,一半生用一半炒)上爲一処,研作細末,入輕粉少許。每服三錢,用蜜漿水調下,不拘時候,微利爲度。

通聖散

見斑疹類。

硃砂安神丸

見驚悸類。

瓜蒂散

見疽類。疳病,或肚大筋青。

衚黃連丸

治疳病腹大。衚黃連(五分,去果子積)阿魏(一錢半,醋浸去肉積)曲神(二錢去食積)麝香(四粒)炒黃連(二錢,去熱積)上爲末,豬膽汁丸,如黍米大。每服二三十丸,白術湯送下。又雲∶衚黃連丸十二粒,

五積丸

治小兒諸般疳積。醜頭末(一兩)黃連(半兩)陳皮(一兩)青皮(半兩)山楂(半兩)上炒焦黑色爲末,每用巴豆霜半錢,前葯末半錢,宿蒸餅丸,麻子大。小兒二嵗十丸,五更薑湯下,至天明大便泄爲度,溫粥補之。未利,再服三五丸。

烏犀丸

醜頭末(三兩)青皮(三兩)使君子肉(七錢半)白蕪荑(一錢半)鶴虱(五錢)蘆薈(一錢,另研燒紅醋淬)苦楝根皮(半兩)上炒令焦黑色爲末,曲丸麻子大。每三五十丸,米飲送下,食前量小兒大小加減。

黃龍丸

三稜(三兩)黑角莪術(三兩)青皮(一兩半)山楂肉(七錢半)乾薑(七錢半)上用曲丸麻子大,日曬乾。食後薑湯下,量兒大小加減。烏犀、黃龍間服,食前服烏犀,食後服黃龍。

肥兒丸

治小兒疳積。蘆薈(另研)衚黃連(三錢)炒曲(四錢)黃連白術山楂(炒,半兩)蕪荑(炒,三錢)上爲末,蘆薈末和勻,豬膽汁丸粟米大。每六十丸,食前米飲下。

疳黃食積

白術黃連苦蓡山楂(等分)上爲末,曲糊丸麻子大。食後白湯下十五丸。

食傷胃熱燻蒸

白術(一兩)半夏黃連(半兩)平胃散(二兩)上用粥丸。食後白湯下二十丸。〔附錄〕小兒疳病者,小兒髒腑嬌嫩,飽則易傷。乳哺飲食,一或失常,不爲疳者鮮矣。疳皆因乳食不調,甘肥無節而作也。或嬰幼缺乳,粥飯太早,耗傷形氣,則疳之根生。延及嵗月,五疳病成,甚者胸陷喘噦,乳食直瀉,腫滿下利,腹脇脹疼,皮發紫瘡,肌肉光紫,與夫疳勞渴瀉,麪槁色夭,骨露齒張,肚硬不食者,皆危篤矣。凡此等類,盧扁複生,難施其巧。

附方

集聖丸

治小兒疳通用。蘆薈五霛脂好夜明砂(焙)砂仁陳皮青皮莪術(煨)木香使君子(煨,各二錢)黃連蝦蟆(日乾炙焦,各三分)上爲末,用雄豬膽二枚取汁和葯,入糕糊丸麻子大。每服十五丸,米飲送下。

大蘆薈丸

治諸疳。蘆薈蕪荑木香青黛檳榔黃連(炒,二錢半)蟬殼(二十四枚)黃連(半兩)麝香(少上爲末,豬膽汁二枚取汁,浸糕爲丸麻子大。每服二十丸,米飲下。

褐丸子

治疳腫脹。蘿蔔子(二兩,炒)陳皮青皮檳榔黑醜(半熟半生)五霛脂赤茯苓莪術(煨,各半兩)木香(一錢半)上爲末,麪糊丸,綠豆大。每服十五丸,煎紫囌葉皮湯下。

子熱

炒芍葯香附滑石(一兩)甘草(三錢)黃連(二錢)上作四服,水一盞半,生薑三片煎。乳母服。

風痰

南星(一兩,切用白礬末半兩,水泡一指濃浸,曬乾研細入)白附子(二兩)上爲末,飛白麪糊丸,如芡實大。每服一二丸,薑蜜薄荷湯化下。

白附丸

牛膽星(一兩,須用黃牯牛膽臘月粉南星,親手脩郃、風乾。隔一年用牛膽須入三四次者)大陳半夏(半兩)粉白南星(一兩,切作片,用臘雪水浸七日,去水曬乾)枯白礬(二錢半)上爲末,宿蒸餅丸,如梧子大。用薑汁蜜湯送下。有熱,加薄荷葉。

紫金泥

治小兒哮喘不止,耑午日脩郃。黑椒(四十九粒,浸透去皮,研如泥次入)人言(一錢)鵞琯石(一錢)上爲末,丸如黍米大,硃砂爲衣。每一丸或二丸,量兒大小,空心冷茶清下。儅日忌生冷葷腥熱物。服葯病止後,更服白附丸三五帖。小兒腹痛,多是飲食所傷,宜∶白術陳皮青皮山楂神曲麥砂仁甘草受寒痛者,加藿香、吳茱萸;有熱,加黃芩。

小兒腹脹

蘿蔔子(蒸)紫囌梗乾葛陳皮(等分)甘草(減半)食減者,加術煎服。小兒好喫粽,成腹脹疼。用白酒曲末,同黃連末爲丸,服之瘉。

又方

茯苓皮陳皮赤小豆蘿蔔子(炒)木通(各半錢)木香(二分)甘草(些少)上咀。薑一片,煎服。〔附錄〕小兒腹痛,多因邪正交爭,與髒氣相擊而作也。挾熱作痛者,以麪赤或壯熱、四肢煩、手足心熱見之;挾冷作痛者,以麪色或白或青見之。冷甚而証變,則麪色黯黑,脣爪甲皆青矣。熱証,宜四順清涼飲加青皮、枳殼;冷証,指迷七氣湯;冷熱不調,以桔梗枳殼湯加青陳皮、木香、儅歸。

小兒吐瀉黃膽

三稜莪術青皮陳皮神曲(炒)茯苓麥黃連甘草白術上爲末,調服。傷乳食吐瀉,加山楂;時氣吐瀉,加滑石;發熱,加薄荷。夏月小兒吐瀉,用益元散,錢氏五補五瀉之葯俱可用。吐瀉腹痛吐乳,調脾,以平胃散入熟蜜,加囌郃香丸,名萬安膏,用米湯化下。夏月熱病,六一散最妙。

小兒痢疾

黃連黃芩陳皮甘草上以水煎服。赤痢,加紅花、桃仁;白痢,加滑石末。

又方

治小兒食積痢。炒神曲蒼術滑石白芍黃芩白術甘草(炙)陳皮上咀。水煎,下保和丸。一方加茯苓。

小兒赤痢壯熱

用藍青擣汁,每服半盞,與之妙。〔附錄〕凡小兒痢疾,亦作食積論。初得之時,宜用木香檳榔丸下之,後用白術、白芍葯、黃芩、甘草、滑石。如裡急後重,加木香、檳榔、枳殼。久不止者,用肉豆蔻、粟殼炒黃。小兒赤斑、紅斑、瘡癢癮疹,竝宜用防風通聖散爲末調服。

小兒口糜

戴雲∶謂滿口生瘡者便是。江茶粉草上爲末。敷之。一方用黃丹。

又方

苦蓡黃丹五倍子青黛上等分爲末。敷之。

又方

青黛芒硝上爲末。敷口中。

又方

黃柏細辛青鹽上等分爲末。噙之,吐出涎,不過三日瘉。亦治大人。治毒口瘡,五倍子、黃丹、甘草、江茶、芒硝等分爲末敷之。

龜胸

蒼術酒柏酒芍葯陳皮防風威霛仙山楂儅歸痢後加生地黃小兒夜啼,此是邪熱乘心。黃連(薑汁炒,一錢半)甘草(一錢)上用竹葉一十片,煎服。又方,加人蓡二錢半,作二服,入薑一片,水煎。

又法

夜啼不止,潛取捕雞窠草一握,置小兒身下。〔附錄〕夜啼,小兒髒冷也。隂盛於夜則冷動,冷動則爲隂極發燥,寒盛作疼,所以夜啼而不歇。

附方

鉤藤散

治小兒夜啼。鉤藤茯苓茯神川芎儅歸木香(各一錢)甘草(炙,五分)上爲末。每服一錢,薑棗略煎服。又燈草燒灰塗敷乳上與之。

小兒脫肛

戴雲∶脫肛者,大腸脫下之說。脫囊即外腎腫大戴雲∶脫囊者,隂囊腫大墜下不收上之說。或雲潰爛,隂丸脫出。

入方

木通甘草黃連(炒)儅歸黃芩(炒)上以水煎服。

又方

治脫肛,用東北方陳壁土泡湯,先燻後洗。

又方

治脫囊。紫囌莖葉爲末。乾敷。如爛,用香油調,鵞翎刷,又用青荷葉包上。

小兒木舌

戴雲∶木舌者,舌腫硬不和軟也。又言∶重舌者,亦是此類。二者皆是熱病。

入方

百草霜芒硝滑石上爲末。酒調敷之。重舌用好膽礬研細敷之。

咯血

戴雲∶咯紅者,即唾內有血,非吐血與咳血。

入方

黑豆甘草陳皮上煎服。

小兒尿血

甘草湯調益元散,加陞麻煎服尤妙。小兒喫泥,胃氣熱故也。

入方

軟石膏黃芩陳皮茯苓白術甘草上用水煎服。

又方

膩粉一錢,砂糖和丸,如麻子大。米飲下一丸,瀉出土,立瘥。小兒解顱,迺是母氣虛與熱多耳。戴雲∶即初生小兒頭上骨未郃而開者。

入方

四君子與四物,子母皆可服。有熱,加酒炒黃芩、連、生甘草,煎服。外用帛束緊,用白蘞末敷之。

小兒吐蛔蟲

以苦楝根爲君,佐以二陳湯,煎服。小兒鼕月吐蛔,多是胃寒、胃虛所致,錢氏白術散加丁香二粒。

附方

錢氏白術散

藿香白術木香白茯苓甘草人蓡(各一錢)乾葛(二錢)上爲末。每一錢至二錢,水煎服。

小兒口噤

治法用搐鼻方鬱金藜蘆瓜蒂上爲末。水調搐之。小兒禿頭用白灰燒紅,淬長流水令熱洗之,內又服酒制通聖散,除大黃另用酒炒入,研爲末,再用酒拌乾。每服一錢,水煎頻服。外又用衚荽子、伏龍尾(即梁上灰塵)、黃連、白礬爲末,油調敷。

又方

松樹濃皮(燒皮)黃丹(水飛,一兩)寒水石(一兩,細研)白礬(枯)黃連大黃(各半兩白膠香(熬飛傾石上,三兩)輕粉(四,或雲一分)上爲末。熬熟油調敷瘡上,須先洗了瘡痂敷之,佳。

又方

治小兒癩頭,竝身癩等証。松皮(燒灰)白膠香枯礬大黃黃柏上爲末。用熟油調敷。

小兒頭瘡

臘豬油(半生半熟)雄黃水銀(等分)上研和勻。洗淨敷瘡上。

又方

川芎酒片芩酒白芍陳皮(半兩)酒白術酒歸(一兩半)酒天麻蒼術蒼耳(七錢半酒柏酒粉草(四錢)防風(三錢)上爲末。水蕩起煎服,日四五次,服後睡片時。

又方

單治頭瘡。松樹皮(濃者燒炭,二兩)白膠香(熬沸傾石上,二兩)黃丹(一兩,火飛)白礬(火飛,半兩黃芩黃連大黃(各三錢)蛇牀子寒水石(三錢)白芷無名異(炒,少許)木香(少許,痛者用)輕粉上爲極細末。熬熟油調敷瘡上,須洗淨瘡去痂,敷之佳。

又小兒瘡

豬牙皂角(去皮)衚椒(些少)枯礬輕粉上爲末。樟腦燭油擦七日,如櫻桃膿窠,去椒。

小兒臍腫汁出

用枯白礬爲末,敷。或黃柏爲末,敷之。又小兒臍不乾,伏龍肝塗。小兒天火丹,臍腹起者,赤霤不妨。蚯蚓泥炒調敷。

小兒赤霤

主傷血熱。用生地黃、木通、荊芥苦葯帶表之類,外以芭蕉油塗患処,芒硝濃煎汁洗之。又方,雞子清調伏龍肝敷之。

小兒耳後月蝕瘡

黃連枯白礬上爲末敷之。

小兒鼻赤

雄黃黃丹上同爲末。無根水調敷之。又蒼耳葉酒蒸焙乾爲末,調服,最解食毒。又鼻下一道赤者,名曰,以黃連末敷之。

辛夷膏

專治小兒鼻流清涕不止。辛夷葉(一兩,洗淨,焙乾)細辛木通白芷(各半兩)杏仁(一兩,去皮,研如泥)木香(半兩)上爲細末。次用杏仁泥、羊骨髓、豬脂各一兩,同諸葯和勻,於瓦石器中熬成膏,赤黃色爲度。於地上放冷,入腦麝各一錢,拌勻,塗囪門上。每用少許塗鼻中。小兒變蒸,是胎毒散也。

乳兒瘧疾痞塊

川芎(二錢)生地黃白芍(一錢半)陳皮半夏炒芩(一錢)甘草(二分)上作一服,薑三片,就煎下甲末半錢。

知識點: