《瘍科心得集》

清 高秉鈞

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辨螻蛄串肘癰肘後毒論

丹谿曰∶螻蛄串,生於臂(小臂也)內中廉,屬包絡經。由思慮傷脾,脾傷則運化遲,故生濁液,流於肌肉,脾氣鬱滯不舒凝結而成。初起筋骨如中流矢,疼痛漸增,漫腫堅硬,不紅不熱,手背及內關前後連腫數塊,臂膊不能轉動,日久其腫塊漸次潰破,孔孔時流白漿,內潰串通諸孔,外勢腫硬不消,膿水淋瀝如漏;患者必麪黃肌瘦,飲食減少,午後寒熱交作,虛証竝添,而成敗証矣。初宜逍遙散,次用人蓡養營湯,調和氣血、扶助脾胃,十中可保三、四。若妄投寒涼尅伐,損傷脾胃,則活者鮮矣。肘癰生於肘之圍繞,由心肺風火凝結而成,形小爲癤,形大爲癰。肘後癰,亦風火鬱結,氣血凝滯而成。二証初起,俱宜疏散調營。

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