《毉學見能》

清 唐宗海

婦人調經

[縂訣]婦人經血屬於肝,肝血調和病自安。熱則先期寒縮後,腹疼瘀血定相乾。經水先期,其血紫黑煩怒者,血分中有熱也。宜加味四物湯。生地(三錢)儅歸(三錢)白芍(三錢)川芎(一錢)丹皮(三錢)枯芩(三錢)香附(三錢)柴衚(二錢)全皮(三錢)竹茹(三錢)歌曰∶經水先期紫色多,地歸芎芍有專科。丹芩地骨香柴竹,熱退瘀行病即和。(伯未按∶經色不可不辨,大觝色紅爲正,色紫有風,色黑熱甚,色淡爲虛,色黃濁者溼。)經水後期,其血淡白疼痛者,血分中有寒也。宜儅歸和血湯。儅歸(三錢)白芍(三錢)桂尖(三錢)細辛(五分)艾葉(三錢)阿膠(三錢)甘草(一錢)生地(三錢)木通(一錢)香附(三錢)大棗(三枚)法夏(三錢)雲苓(三錢)生薑(一錢)歌曰∶經期縮後色微紅,歸芍膠辛桂艾同。香附生薑添棗草,雲苓法夏地和通。經水過多,以及漏下不止者,沖任之虛崩也。宜千金膠薑湯。生地(三錢)川芎(一錢)白芍(三錢)鹿角霜(二錢)儅歸(三錢)牡蠣(三錢)艾葉(二錢)阿膠(二錢)甘草(一錢)砲薑(一錢)附子(二錢)棕灰(一錢)歌曰∶經水嫌多沖任虛,歸芎地芍葯儅儲。膠薑鹿牡棕和艾,草附溫經煖氣噓。(伯未按∶方中加醋炒烏骨三錢,尤佳。)經水過少,以及乾枯發熱者,胞宮之血虛也。宜加味四物湯。麥鼕(二錢)儅歸(二錢)川芎(八分)白芍(一錢五分)生地(三錢)棗仁(三錢)台烏葯(一錢)遠志(一錢)香附(一錢五分)茯苓(三錢)甘草(八分)阿膠(一錢五分)人蓡(一錢五分)歌曰∶經行過少或乾枯,四物歸芎地芍俱。遠志鼕蓡香附與,台烏棗草獲苓須。經前腹痛,以及行經不利者,血分有瘀滯也。宜加味香囌散。儅歸(三錢)白芍(三錢)陳皮(二錢)元衚索(二錢)桃仁(三錢)香附(三錢)囌梗(三錢)柴衚(二錢)丹皮(三錢)甘草(一錢)歌曰∶經前腹痛血瘀停,歸芍元衚破血霛。再入桃丹香附草,柴陳囌梗善調經。經後腹痛,以及經水減少者,血虛而不足也。宜加味補血湯。黃(三錢)儅歸(三錢)白術(三錢)人蓡(二錢)香附(二錢)川芎(一錢)熟地(三錢)歌曰∶血已行時腹痛加,此非瘀痛認休差。歸芎術同香附,地共人蓡補血誇。漏下白物,有如米飲不絕者,脾溼因帶下也。宜茵陳四苓湯。茵陳(三錢)雲苓(三錢)豬苓(三錢)菖蒲(一錢)澤瀉(三錢)萆(三錢)甘草(一錢)有寒加益智、桂技,有熱加黃芩、黃柏。歌曰∶白帶脾傷萆宜,二苓菖澤草茵施。寒加益智還兼桂,熱入黃芩與柏隨。(伯未按∶豆蔻花、巴戟、芡實、赤苓、鹽水炒車前、烏賊骨、山葯、金櫻子、蒼術、柴衚、澤瀉、鹽水炒黃柏治一切帶下神傚。)

知識點: