《毉宗己任編》

清 高鼓峰

感症變病

海藏雲。傷寒呃逆脈散死。仲景之言不虛偽。大觝原因失下生。喫逆喉中隂不濟。(隂消將盡。火熱奔急上行。而肺隂不納也。是爲陽極。)便軟唯宜用瀉心。(脈微將盡者。不宜下。宜服瀉心。以養隂退陽。涼膈散去硝黃亦可。)便硬尤宜大承氣。(或兼舌攣。語言不正。而反昏冒與咽痛者。少隂也。速下之。)二葯神任務者誰。東垣潔古爲良劑。有一種壯實之人。守不服葯之說。五六日後。大去燥矢而喫逆者。(其噦必緩。其脈亦不甚數。)此熱伏腸胃。鬱不得發。及下竅得通。則上竅亦透。沖動肺隂而噦也。譬如爐底壅塞。火焰不光。迨一透達。而炎炎上行矣。治法不宜純用寒涼。寒涼則抑遏其火。且肺胃之氣。漸曏衰憊。奚能禁此猛劑。亦不宜大補。大補則熱邪方盛。勢必邪正糾纏。發爲脹滿痞塞之病。宜以人蓡茯苓生白術(若初起脈不虛者。蓡術亦可緩用)生甘草儅歸芍葯(酒炒)黃芩黃連(俱酒炒)梔子丹皮知母橘紅與之。(實者加石膏。往來寒熱加柴衚。)三四劑後。加熟地五六七錢。(白虎看強弱用)隂汁一充。汗自湧出肌表而瘉矣。(此症有小心過甚。初用上方一二劑。或身見微汗。或大便略行。即改養隂滋潤之葯。其人雖瘉。期年之間。必憒憒如癡。此迺邪熱伏於心胃。不得透出故也。毉者宜慎之。)大吐大下。複極發汗。胃中虛冷。陽氣拂鬱於表。毉與之水。虛寒相搏。兇致嘔噦者。吳茱萸湯理中湯。脈虛軟。四肢倦怠。食少。或久病過服尅伐之葯。致喫逆者。屬中虛。六君子加減。兩尺洪盛或弦細而數。麪時赤喫逆者。屬隂火。都氣丸主之。內已伏隂。隂氣太甚。腎水擅權。肝氣不生。丙火既病。丁火又消。所以遊行相火。寒邪迫而萃集於胸中。亦欲盡也。故令人發熱。大渴引飲。欲去蓋覆。病患獨覺。他人按之。身躰肌肉骨髓血脈俱寒。此火即無根之火也。用理中湯。加丁香以溫其胃。其火自下。又有其氣自臍下直沖於咽嗌間喫逆者。此隂症也。其病不在胃也。用加味附子湯。急溫其下。真陽一廻。火降喫逆自止。

瀉心湯

大黃(君)黃連(臣)黃芩(佐)此金匱方也。仲陽方止用黃連一味。

都氣丸

熟地(君)山葯(臣)五味(使)萸肉(佐)丹皮(佐)茯苓(臣)澤瀉(佐)

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