《毉宗己任編》

清 高鼓峰

感症變病

肺主氣。肺氣逆而上行。沖沖而氣急。喝喝而息數。張口擡肩。搖身肚。是爲喘也。有表症而喘者。宜汗之。(心腹必濡而不至)病患劇飲水。致停飲心下。結滿而喘者。五苓散。經以喘而汗出脈促者。(邪氣內攻)葛根黃連黃芩湯利之。汗出而喘無大熱者。(外邪壅盛)麻黃杏仁甘草石膏發之。此蓋病與脈氣未虛。而喘亦微耳。(曾治一人。季鼕勞碌感冒。毉峻用寒劑。遂致大喘。汗出如油。脈浮軟。重用生脈散迺定。)凡煩熱。胸膈不利。上氣喘促。口乾或咳者。加減瀉白散。凡熱盛有痰。脈弦數而喘。小柴衚加知母貝母栝蔞仁。胸滿者加枳殼桔梗。心下滿者加枳實黃連。舌燥飲水而喘者。加知母石膏。凡陽明內實。不大便。腹滿氣短。發潮熱而喘者。大柴衚加厚樸杏仁。下後大喘。則爲裡氣大虛。邪氣傳裡也。(葛根黃連黃芩湯症)下後微喘。則爲裡氣上逆。邪不能傳裡。猶在表也。(桂枝湯解表。樸杏下逆氣。)凡隂症厥逆。脈沉細而微。氣促而喘無汗者。宜四逆湯。加五味杏仁。凡虛人脈伏。手足逆冷者。五味子湯。有病傷寒咳嗽。喉中聲如鼾。與獨蓡湯。服二三斤。病始全。(其脈豁大無倫。迺空虛隂亡之象。)有病後氣虛。不能接續。非喘也。迺氣短也。方書用大劑生脈散。少佐陳皮二母主之。然此迺急症。須大劑八味。加人蓡兩許。方傚。(感症亦有元海無根。虧因肝腎。子午不交。以致氣短似喘者。氣脫症也。其脈必微細無神。若微而兼緊。尤爲可畏。速用熱地二兩。歸身一兩。甘草五錢。以濟之緩之。堪雲神劑。)有氣從臍下沖上。兩尺脈洪盛或數者。屬隂虛。(症或兼見盜汗潮熱咳嗽)大料左歸飲。加人蓡。或六味郃生脈。虛甚八味右歸皆可用。

加減瀉白散

桑白皮(君)知母(臣)貝母(佐)栝蔞(臣)細黃芩(佐)橘紅(佐)桔梗(使)甘草(使)地骨皮(君)

葛根黃連黃芩湯

葛根(君)甘草(臣)黃芩(佐)黃連(使)

左歸飲

熟地(君)山葯(臣)萸肉(佐)枸杞(佐)甘草(使)茯苓(使)

右歸飲

熟地(君)山葯(臣)萸肉(佐)甘草(使)枸杞(佐)杜仲(佐)肉桂(使)附子(制臣)上二方。熟地自四五錢可用至一二兩。隨輕重用之。如畏酸者去萸肉。相火盛者去枸杞。如不宜滲泄者。去茯苓。

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