《幼科釋謎》

清 沈金鼇

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腹脹原由症治

錢乙曰。腹脹由脾胃氣虛攻作也。實者。悶亂喘滿。可下之。用紫霜丸。不喘者。虛也。不可下。誤下則脾虛。氣上附肺而行。肺與脾子母皆虛。肺主目胞腮之類。脾主四肢。母氣虛甚。即目胞腮腫。四肢黃色。宜塌氣丸漸消之。未瘉。漸加丸數。不可以丁香、木香、橘皮、豆蔻大溫散葯治之。何以然。脾虛氣未出。故雖腹脹而不喘。可以溫散葯治之。使上下分消其氣。則瘉。若氣已出。附肺而行。即脾胃內弱。每生虛氣。入於四肢麪目矣。小兒易爲虛實。脾虛則不受寒溫。服寒則生冷。服溫則生熱。儅識此勿誤也。胃久虛熱。多生疸病。或引飲不止。脾虛不能勝腎。隨肺氣上行於四肢麪目。腫若水狀。腎氣漫婬於肺。即大喘也。宜塌氣丸。病瘉。麪未紅者。虛衰未複故也。治小兒虛腹脹。先服塌氣丸。不瘉。腹中有食積結糞。小便黃。時微喘。脈伏而實。時飲水。能食者下之。蓋脾初虛而後有積。所治宜先補脾。然後下之。後又補脾。即瘉也。不可補肺。恐生虛喘。張雲岐曰。小兒熱結於內。腹脹壯熱。大便赤黃。躁悶煩亂者。宜用瀉青丸。

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