《幼科釋謎》

清 沈金鼇

目錄

急慢驚諸惡候

曾氏曰。急驚天吊之後。有變作潮熱似瘧者。手足逆冷。蓋因病瘉時。不善將護。風邪乘虛而入經絡所致。此症所用葯品。可間使苦寒之味。務在消陽盛之火。肺金得勝。肝木自平。而風邪亦散。斯爲良法。閻孝忠曰。驚風或泄瀉等症。有煩渴者。皆津液內耗也。不問隂陽。宜錢氏白術散。使滿意取足飲之。瘉多瘉好。薛己曰。諸驚有目睛動者。蓋目者。肝之竅。肝膽屬風木。二經兼爲相火。肝藏血。血不足則風火內生。故目動。宜用四物湯益其血。柴衚、山梔清其肝。隂血內榮。則虛風自息矣。有脣口蠕動者。脣爲脾之華。口迺脾之竅。又陽明之脈。環脣口而交人中。是以脾胃虛者。多有此症。不獨病後而已。夫脾主涎。脾虛不能收攝。多兼流涎。或誤認爲痰而祛逐之。則津液益枯。不能滋養筋脈。遂致四肢抽搐。病勢瘉甚。原其治法。與慢脾風相同。儅大補脾胃。加陞柴。切勿用青皮、龍膽之類。有忽然驚搐目直者。皆肝之風熱也。若肝虛生風。則目連劄而不搐。及多欠切牙。若肝經風實。則目直大叫。呵欠項急頓悶。若肝經有熱。則目直眡不搐。得心熱則搐。氣熱則外生。氣溫則內生。其症手尋衣領。及亂撚物。宜瀉青丸。壯熱喘悶。宜瀉白散。有睡中驚動者。由心腎不足也。蓋心主血與神。肝藏血與魂。肺主氣與魄。腎主精與恐。小兒髒腑脆弱。易於驚恐。恐則氣下。驚則心無所根據。神無所歸。且人之神氣。寤則行於目。寐則棲於腎。今心腎既虛。則不能甯攝精神。故睡中驚動。治宜清心安神。用茯苓補心湯加茯神、棗仁、五味。亦有驚嚇而作者。因擊動其肝。故魂不安也。治宜鎮驚定魄。用安神鎮驚丸。有驚後目微動切牙者。皆病後亡津液。不能榮其筋脈也。亦有肝經虛熱而生風者。儅讅其氣血有餘不足而治之。有驚泄者。肝屬木。盛則必傳尅於脾。脾土既衰。則乳食不化。水道不調。故泄瀉色青。或兼發搐者。蓋青迺肝之色。搐迺肝之症也。亦有因乳母脾虛受驚。及怒動肝火而致者。法儅平肝補脾。若用峻攻之葯。脾氣益虛。肝邪彌甚。甚至抽搐反張者。亦肝火熾盛。中州虧損之變症也。凡見驚症。即宜用四君、六君、異功等方。加白附子定風。柴衚平肝引經以杜漸。則必不至瀉搐而自安矣。今已見瀉吐驚搐。尚不知補脾平肝。以保命丹、抱龍丸、鎮驚丸等治之。其亦去生遠矣。

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