《本草思辨錄》

清 周巖

防己

防己之根,外白內黃,有黑紋如車輻解,氣味辛平,故治由腎以觝脾肺風溼之。肺主皮毛,將毋從皮毛而散乎?然車能環轉不能外溢,故防己絕不發汗而第直泄於小便。如金匱己椒藶黃丸(義見大黃),千金三物木防己湯可按也。陶隱居雲∶防己是療風水要葯。水與飲皆溼類也,故防己黃湯治風溼,防己茯苓湯治水,木防己湯治飲,名雖有三,理無少異。惟風水二字,誠有不得而析者,風陽邪而風從外入,令人振寒,風寒初受,即宜汗解,防己非其責也。內伏之風,若內無隂邪,亦未能獨存,故水飲溼悉其所因依,水飲溼去,則風與俱去。如此之風,方可治以防己。然苓術不能而防己獨能之者,以黑紋如車輻解,正有風水相隨之妙致也。或雲∶防己地黃湯,治病如狂狀妄行,獨語不休,無寒熱,其脈浮,豈亦有水飲溼也,而顧以防己治耶?曰∶此仲聖別出手眼之方,未可與他竝論者也。趙氏謂血虛從邪,邪竝於陽而然。按本篇固以脈浮爲血虛,素問隂不勝其陽則脈流薄疾竝迺狂,固可爲如狂之據,此注允矣。而不言邪爲何邪。徐氏則謂風邪竝入於心,心火熾盛,故如狂妄行,獨語不休,較趙注爲明晰矣。而於是方用葯之所以然,則皆未發出。竊細玩之,四物酒漬取汁,自非陽邪表邪不爾。生地黃獨多,自非補血涼血不爾。有表邪而用桂枝防風,可知是外入之風邪。以生地黃偶桂枝防風,可知治不以汗解。不以汗解而有酒行葯勢以搜之,則邪不至或遺。四物取生汁而地黃取蒸汁,則隂陽得以分理,既所以退陽而安隂矣。然而風無出路,則風仍不息。隂不複位,則隂仍羈陽。欲竝者而使之分,仲聖所以有取於防己也。夫防己者,走表而亦下行者也。操運轉之技,則表間之風自隨之得息。具返本之能,則被擾之隂亦因之得靜。或謂防己治風溼不治風燥,不知風葯中用地黃至數倍,則風亦轉燥爲潤,正與防己相宜,可謂以人巧奪天工矣。

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