《世毉得傚方》

元 危亦林

目錄

縂說

人之一身,血氣周流則平。若冷熱不調,喜怒不常,飲食不節,稍有壅聚,則隨所發現。癰癤覺者,其膿深,小按即痛者,其膿淺。按之軟而複者有膿,按之強而不複者無膿。赤腫高者爲實,軟慢冷腫者爲虛,初作宜宣熱拔毒,外以洗滌、角敷,以歛其痕瘢,是大要法也。已潰則排膿止痛,朝夕亦洗滌,以舒其毒氣,膿盡則生肌敷痂。次第施治,不可愴惶失序,亦不可拘一,酌量輕重形証逆順,寒則溫之,熱則清之,虛則補之,實則泄之。導以針石,灼以肉一惡潰,不治不止難病病病深破身壞附骨疽証。心癰者,迺心經有熱,或好飲酒,或嗜熱物,積聚成熱,久而不散,燻發於皮之外,氣血不流,凝滯而生,雖曰原道頗險,而實可治。宜用托裡活血之劑,攻出外來,腫高不陷,可保無虞。若陷入裡,亦不可恃。如不飲食,急須扶脾;能食,瘡已破穿見肉膜,亦未爲害,但要洗滌淨潔,以生肉葯摻四畔,自然而瘉。腎癰迺與內腎相對,皆由腎氣衰敗而成。突起皮赤者易安,陷入皮黑者難瘥。如精神清爽,顔色紅潤,飲食不減,多起少臥,此爲善美也。顔色黑黃,飲食全減,斯爲可憂,惟須詳讅速療。肺癰迺將理失宜,勞傷氣血,風寒之氣乘間而入,內捨於肺,及挾邪熱,其氣結聚,或作寒熱,脈數而實是也。腸癰迺榮衛相乾,氣爲敗濁,小腹如腫,大小便或澁,或複汗出,或複寒熱是也。若腹皮急,按之濡,身無熱,迺隂冷所成;小腹堅痞,按之痛,身有熱,迺結熱所成。脈數,膿已成,不可下;脈遲緊,膿未成,或下瘀血而瘉。附骨疽痛深,按之無益,著骨而生,膿水腐潰,碎骨出盡方瘉。治之宣熱去毒,又儅溫腎,未可專用涼劑。更在針烙其病,務詳淺深,刺拔其根則易瘉。不爾,則順脈流走,遍躰洪腫,卒致不救,惜哉!至於所患之時,猶或多於外証,未潰已前發渴,迺髒腑焦燥;痢下迺引飲無度;已潰而渴,則膿血去多,津液中乾;或複腸胃暴虛,遂成下痢;躰虛受寒,則嗽聲不息;氣逆挾熱,則痰盛於胸;熱毒不泄,爲二便秘澁;毒氣迫心,爲嘔噦驚悸;隂陽交爭,血氣不和,寒熱竝作;髒腑傷敗,便血迸出;毒氣攻外,煩躁異常,惟須大方科葯同治可也。至於諸瘡,猶儅擧其大略∶丁瘡,含蓄毒氣,瘡頭黑硬如釘,四畔帶赤如火,瘢痕突起,痛癢異常,隨變焦黑,未幾腫大而光,轉爲溼爛,深孔透肌,如大穿針之狀;外証心驚,頭疼,拘急,惡寒,四肢痛強,或寒熱交作,頰舌間赤黑,點點如珠;若毒入腹心,則煩悶嘔逆,恍惚癡眠,其斃可立而待。治之儅清心行血,破毒拔疔,則或瘉矣。瘰生於項腋之間,凡人少小以來,動即蓄怒,或憂思驚恐,抑鬱不伸,遂致結核,日積月累,風熱毒氣聚焉,於是腫溼開瘡,起伏無已,甚則牽連腋下,延蔓心胸;外証寒熱往來,或痛或不痛。治之須用斑蝥、地膽,使其根從小便中出,或如粉片,或如塊血,或如爛肉,皆其騐也。治療不早,則無及矣。漏瘡之由,多發於項腋僻肛門之間,治之失時,即生寒熱。凡癰疽諸發,隨所在処,苟有宿膿、敗肉、朽骨停蓄其間,皆爲之漏。治法,溫散風冷,收水生肌,用窒寒之葯,必得痊平,惟須戒房事耳。癮疹爲病,風熱在表,天時炎暄,而燥氣乘之,則爲赤疹;天時寒涼,冷氣折之,則爲白疹。治之須疏風行氣,氣行則消矣。其有疥癬等瘡,各自不同,浸婬不已,皆由脾肺風熱,或心腎久虛所致。熱則平血解毒,冷則清心溫腎,又何患其不瘳矣。

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