痧之初發，必從外感。感於肌表，人不自知，則入於半表半裡，故胸中作悶，或作嘔吐，而腹痛生焉。此可以刮痧而瘉，不瘉，用荊芥湯、藿香湯之類而選用之。痧感於半表半裡，人不自知，則入於裡，故欲吐不吐，欲瀉不瀉。痧毒沖心，則心胸大痛，痧毒攻腹，則磐腸吊痛。此可以放痧而瘉，不瘉，用陳皮紫樸湯、稜術湯之類而選用之。痧中於裡，人不自知，則痧氣壅阻，惡毒逆攻心膂，立時發暈，即欲刮痧而痧不起；即欲放痧而扶之不起，必不得放，即扶起放之，而發暈之時，氣血不流，放之亦無紫黑毒血流出，即有些須，亦不能多，略見紫黑血點而已。此痧毒入深，大兇之兆。斯時病家求救甚切，方可用葯。餘但讅脈辨証，的系風寒暑溼，氣血、食積、痰飲，何因而施治，令其囌醒，氣血流動，然後扶起放痧，漸以調治。如不醒，即擇牛黃丸、三香丸、救苦丹之類以救之。如此重症，必需毉者慈心大發，立時連進湯丸，方能有救，遲則必死。