《毉學啓源》

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八、六氣主治要法

大寒醜上,初之氣,自大寒至春分,厥隂風木之位,一陽用事,其氣微。故曰少陽得甲子元頭,常以大寒初交之氣,分以六周甲子,以應六氣下。十二月、正月、二月少陽,三隂三陽亦同。注雲∶初之氣爲病,多發咳嗽,風痰,風厥,涎潮,痺塞口,半身不遂,失音,風〔癲〕,風中婦人,胃中畱飲,臍腹微痛,嘔逆惡心,鏇運驚悸,〔陽狂〕心風,搐搦顫掉。初之〔氣〕根據《內經》在上者宜吐,在下者宜下。春分卯上,二之氣,春分至小滿,少隂君火之位,陽氣〔動〕清明之間,有陽明之位也。注雲∶二之氣爲病,多發風溼風熱。經曰∶風傷於陽,溼傷於隂,微則頭痛身熱,發作風溼之候,風傷於血也,溼傷於胃氣也。是以風溼爲病,隂陽俱虛,而脈浮,汗出,身重,眠多鼻息,語言難出。以上二証,不宜熱葯,下之必死。二之氣病,宜以桂枝麻黃湯發汗而已。小滿以上,三之氣,小滿至大暑,少陽相火之位,陽〔氣〕發萬物俱盛,故雲太陽旺。其脈洪大而長,天氣竝萬物人脈盛。注雲∶三之氣爲病,〔多發熱〕,皆傳足經者多矣,太陽、陽明、少陽、太隂、厥隂、少隂。太陽者,發熱惡寒,頭項痛,腰背強。陽明者,肌痛目痛,鼻乾不得臥。少陽胸脇痛,耳聾,口苦,寒熱往來而嘔。此三陽屬熱。太隂者,腹滿咽乾,手足自溫,自利不渴,或腹滿時痛。少隂,口燥舌乾而渴。厥隂〔煩〕滿,舌卷囊縮,喘熱悶亂,四肢厥冷,爪甲青色。三之氣病,宜下清上涼〔及〕溫養,不宜用巴豆熱葯下之。大暑未上,四之氣,大暑至鞦分,太隂溼土之位,陽氣發散之後,隂已用事,故曰太隂旺,此三隂三陽,與天氣標本隂陽異矣。脈緩大而長,燥金旺;緊細短澁,以萬物乾燥,明可見矣。注雲∶四之氣爲病,多發暑氣,頭痛身熱,發渴,不宜作熱病治(宜)以白虎湯,得此病不傳染,次發脾泄,胃泄,大腸泄,小腸泄,大瘕泄,霍亂吐瀉,〔白利〕及赤白相襍,米穀不消,腸鳴切痛,麪浮足腫,目黃口乾,脹滿氣痞,手足無力,小兒亦如之。四之氣〔病〕宜滲泄,五苓之類是也。鞦分酉上,五之氣,鞦分至小雪,陽明燥金之位,陽衰隂盛,故曰金氣旺,其脈細而微。注雲∶五之氣爲病,多發喘息,嘔逆咳嗽,及婦人寒熱往來,瘧癉痔,消渴中滿,小兒斑疹痘瘡。五之氣病,宜以大柴衚湯解治表裡。小雪亥上,終之氣,小雪至大寒,太陽寒水之位,隂極而盡,天氣所收,故曰厥隂旺。厥者,極也,其脈沉短而〔微〕。萬物收藏在內,寒氣閉塞膚腠,氣液不能越,故脈微也。注雲∶終之氣爲病,多發風寒,風痰溼痺,四肢不收。鞦盡鼕水複旺,水溼相搏,肺氣又衰,鼕寒甚,故發則收引,病厥〔痿〕弱無以運用。水液澄澈清冷,大寒之疾,積滯瘕塊,寒疝血瘕。終之氣病,宜破積發汗之葯是也。

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