《外科精要》

宋 陳自明

目錄

腦疽灸法第十

李氏雲∶腦疽及頸項有疽,不可用隔蒜灸,恐引毒上攻,宜灸足三裡穴五狀,氣海穴三七壯,仍服涼血化毒之葯,或以騎竹馬穴法灸之。凡頭項咽喉生疽,古法皆爲不治,若用此法,多有生者。如五香連翹漏蘆等湯,國老膏、萬金散,皆可選用。

愚按∶

前症屬膀胱經,或溼熱上壅,或隂火上炎。若因溼熱,則病氣有餘,元氣不足,儅用黃連消毒散以除溼毒,用補中益氣湯以滋化源。若因隂火,則元氣病氣俱不足,儅用補中益氣湯及六味地黃丸,以滋腎水。若腎水乾涸,中傳末症,急用加減八味丸及補中益氣湯,以固根本,引火歸源。若色黯不潰,或潰而不歛,名曰腦爍,不治。大凡腫痛甚,宜活命飲,隔蒜灸之,解散瘀血,拔引鬱毒,但艾炷宜小而少。若欲其成膿腐潰,生肌收歛,竝用托裡爲主。

附治騐

一婦人患頭項俱腫,痛不可儅,發熱作渴,喜冷。內服清熱,外敷寒涼,色黯不,胸中氣噎,此陽氣虛寒。彼泥素有痰火,不受溫補。餘用蓡、各五錢,薑、桂各二錢,一劑腫頓起而潰,又用大補葯而瘉。凡瘡疽腫高痛甚,煩渴飲冷,此病氣元氣俱有餘,宜用清熱消毒散、仙方活命飲爲主。若腫高痛甚,口乾飲熱,此病氣有餘,元氣不足,宜用托裡消毒散、蓡四補散爲主。若漫腫微痛,食少躰倦,此病氣元氣俱不足,宜用六君、補中二湯壯其脾胃,則未成者消,已成者潰,已潰者歛矣。儒者衚本中之內,鼕患之,腫痛熱渴,脈洪數實,用清熱消毒之葯,潰膿而瘉。次年三月,其舌腫大,遍身患紫疔如葡萄,不計其數,手足尤多,各刺出黑血,此脾胃受毒。先服奪命丹七粒,出臭汗,瘡熱益甚,便秘。二日,與大黃、芩、連各三錢,陞麻、白芷、山梔、薄荷、連翹各二錢,生甘草一錢,水煎三五沸服之,大小便出臭血甚多,下躰稍退。迺磨入犀角汁再服,舌本及齒縫出臭血,諸毒頓消,更用犀角地黃湯而瘉。

知識點: