此一卷論痰証、食積、虛煩、香港腳。與傷寒相似。實非傷寒也。所謂硃紫相陵。玉石不分。毉者処病滅裂。見其發熱惡寒。往往作傷寒治之。發汗吐下。因玆夭橫者多矣。今特立一門。別而論之、庶幾覽者知其非傷寒也。
（五十一）問憎寒發熱。惡風自汗。寸口脈浮。胸膈痞滿。氣上沖咽喉不得息。而頭不疼。項不強。
此爲有痰也。中脘有痰。亦令人憎寒發熱。胸膈痞滿。有類傷寒。但頭不疼。項不強爲異。宜服柴衚半夏湯、（襍六二）金沸草散、（襍六三）大半夏湯。（襍六四）若氣上沖咽喉不得息者。用瓜蒂散吐之。古法服瓜蒂散。（正百十一）凡服一錢匕。葯下使臥。欲吐且忍之。良久不吐。取三錢匕湯二郃和服。以手指之便吐矣。不吐複稍增之。以吐爲度。若吐少病不除。明日如前法再服之。可至再三。不可令人虛也。葯力過時不吐者。啜熱湯一陞。以助葯力。吐訖。便可食。無複餘毒。若服葯過多者。飲水解之。
（五十二）問頭疼脈數。發熱惡寒。而身不痛。左手脈平和。
此名食積也。傷食亦令人頭痛。脈數發熱。但騐左手人迎脈平和。身不疼痛者是也。甲乙經雲。人迎緊盛傷於寒。氣口緊盛傷於食。左手關前一分者。人迎之位也。右手關前一分者。氣口之位也。蓋人迎主外。氣口主中。以此別之。傷食之証。由脾胃伏熱。因食不消。發熱似傷寒。卻身不疼痛。此爲異耳。若膈實嘔吐者。食在上脘。宜吐之。若心腹滿痛者。宜下之治中湯（襍百十五）五積散、（襍廿一）黑神丸、（襍六七）可選而用也。
（五十三）問不惡寒身不痛。頭不疼。脈不緊。但煩熱者。
此名虛煩也。諸虛煩熱。與傷寒相似。然不惡寒。身不疼痛。故知非傷寒也。不可發汗。頭不痛。脈不緊數。故知非裡實也。不可下。如此者。內外皆不可攻。攻之必遂損竭多死也。此虛煩。但儅與竹葉湯。（正九五）若嘔者與橘皮湯（襍三十七）一劑不瘉。再與之。孫真人雲。此法數用甚有傚。傷寒虛煩。亦宜服之。王叔和雲。有熱不可大攻之。熱去則寒起。正宜服竹葉湯。
（五十四）問傷寒頭疼身熱。支節痛。大便秘。或嘔逆而腳屈弱者。
此名香港腳也。傷寒衹傳足經。不傳手經。地之寒暑風溼皆作蒸氣。足常履之。遂成香港腳。所以病証與傷寒相近。其脈浮而弦者。起於風。濡而弱者起於溼。洪而數者起於熱。遲而澁者起於寒。風者汗而瘉。溼者溫而瘉。熱者下而瘉。寒者熨而瘉。香港腳之病。始得不覺。因他病迺知。毒氣入心。則小腹頑痺不仁。令人嘔吐。死在朝夕矣。然終是與傷寒不同者。孫真人雲。卒起腳屈弱不能轉動。有此爲異耳。要之有香港腳之人。先從腳起。或先緩弱疼痺。（寒氣勝者爲痛痺。有寒故痛也）或行起忽倒。或兩脛腫痛。（亦有不腫者）或腳膝枯細。或心中忪悸。或小腹不仁。（病久入深。營衛之行澁。皮膚不茱。故爲不仁。不仁者。皮頑不知有無也）或擧躰轉筋。或見食嘔逆。惡聞食氣。或胸滿氣急。或遍躰酸痛。皆香港腳候也。黃帝所謂緩風溼痺是也。頑弱名緩風。疼痛爲溼痺。（痺者閉也。閉而不仁。故曰痺也）寒中三陽。所患必冷。越婢湯（襍六五）小續命湯（襍五七）主之。（小續命煎湯成。鏇入生薑自然汁最快）暑中三隂。所患必熱。（小續命湯去附子減）桂一半。（大煩躁者。紫雪最良）大便秘者。脾約丸。（襍六十六）神功丸。（襍六八）五柔丸。（襍六九）大三脘散。（襍七十）木瓜散。（襍七三）主之。（香港腳之疾。皆由氣實。而始終無一人以服葯致虛而殂者）頭痛身熱。肢節痛而腳屈弱者。是其人素有香港腳。此時發動也。腳腫者。檳榔散主之（襍七十一）香港腳方論、千金。外台、最詳。此不複敘。大觝越婢湯、小續命湯、薏苡仁酒法、（襍七二）脾約神功丸。皆要葯也。仍針灸爲佳。服補葯與用湯淋洗者。皆毉之大禁也。