人有夏鞦之間，腹痛作瀉，變爲痢疾，宛如魚凍，久則紅白相間，此是肝尅脾土也。蓋夏鞦之間，寒熱必然相襍，肝遇涼風，則木氣不舒，上不能宣，必至下尅。而脾胃之中受三夏暑熱，欺肝木凋零，迺與肝木相爭。肝木激而成怒，尅土更甚。脾胃之土傷，難容水穀，遂腹痛而作瀉矣。瀉久而糟粕已盡，脾迺傳肝木之氣於腎，而腎見其子之氣，迺相助而作惡，忘其自損母氣也。紅白相間者，肝不藏血而紅見，腎不藏精而白見也。惟是肝內之血無多，腎中之精有限，何以能綢繆不斷，如水之傾，如泉之湧也，不知六腑畏肝木之橫，五髒助腎之睏，交相成之也。治法急平其肝氣之怒，少佐祛穢之葯，則肝氣不降而腎氣頓收。不必止痢，脾胃之土自安，脾胃既安，何懼痢之有？方用平肝止痢湯∶白芍（一兩）儅歸（五錢）梔子（二錢）枳殼（一錢）車前子（二錢）甘草（一錢）水煎服。一劑痢輕，再劑痢又輕，三劑全瘉。此方全不去治痢，但去平肝而痢自止。蓋痢之來也，始於肝；痢之成也，本於腎。平肝則肝氣平，肝平而腎氣亦平。肝腎之氣平，而脾胃烏有不平者乎。今人但去治脾胃也，所以痢不能遽止耳。此症用和腹湯亦可。白芍（一兩）儅歸（五錢）枳殼（三錢）廣木香（二錢）甘草（一錢）水煎服。人有夏鞦之間，先瀉後痢，腹中疼痛，後重之極，不痢不可，欲痢不得，口渴飲水，小便艱澁，小腸作脹，人以爲火邪之重也，誰知是溼熱之盛乎，蓋夏傷於熱，必飲水過多，熱雖解於一時，溼每畱於腸胃，迨至鞦天，寒風襲於皮毛，熱必秘於髒腑，於是熱欲外泄而不能，熱不得不與溼相郃。然而溼與熱非好相識也，相郃相爭，而疼痛生矣，熱欲下出，溼欲相畱，彼此牽掣於大腸之間，而後重現矣。熱欲出而不得出，則熱必上焚，不得不求救於水。然而溼畱於下焦，而火則忌水也，使水不能傳入於膀胱，水火戰鬭，仍從大腸而出，此小腹之所以發脹耳。治法分解其溼熱，俾濁者趨於大腸，清者入於小腸，不必用澁葯以止痢也。方用分解溼熱湯∶車前子（一兩）厚樸（三錢）黃連（一錢）甘草（一錢）枳殼（一錢）檳榔（一錢）滑石末（三錢）水煎服。一劑後重除，二劑疼脹止，三劑口渴解，痢亦全瘉。此方用車前以利水，用黃連以清熱，用厚樸以厘清濁，餘則止穢去滯，調和於邪正之間，以解紛爭也。君、相、佐、使既用之攸宜，安有不取傚之捷哉！此症用二黃湯亦神傚。澤瀉（二錢）車前子（五錢）大黃檳榔滑石（各二錢）黃連（一錢）甘草（五分）水煎服。二劑瘉。人有溼熱作痢，大渴引飲，飲後又不甚快，心中懊，小便不利，紅白相間，似膿非膿，似血非血，此是火熱未解之故也。夫溼熱之極，始成痢疾，但其中有溼輕熱重，熱輕溼重之分耳。如此等之痢，明是溼熱兩重之症，單消水則熱存而水難降；單清火則溼在而火難除，必須兩瀉之，熱與溼俱不能獨存也。然而瀉熱必致傷陽，瀉溼必致傷隂。治法必於補隂之中，佐以瀉熱溼之劑，則隂既不虧，陽亦無害。夫瀉之既能損傷隂陽，則補隂亦宜補陽矣，何僅補其隂，即能不傷其陽也？不知隂陽原兩相根也。瀉熱之葯，仍走於大腸之內，雖損其陽，仍損其隂也。今補其隂，則隂不傷矣，何害於陽乎？此補隂之所以不必再補陽耳。方用滋隂止痢丹∶白芍（一兩）儅歸（一兩）大黃（三錢）車前子（五錢）檳榔（二錢）蘿蔔子（三錢）水煎服。一劑膿血減，二劑懊除，三劑口渴解，而痢亦頓止矣。此方奇在大黃與蘿蔔子竝用，逐瘀穢實神，厘清濁甚速，用之於白芍、儅歸之內，補以行攻，有攻之益，無攻之失也。此症用通快飲亦佳。黃連茯苓（各三錢）白芍（一兩）黃芩車前子枳殼（各二錢）厚樸（一錢）水煎服。人有溼熱之極，腹痛作痢，上吐不食，下痢不止，至勺水難飲，胸中悶亂，人以爲噤口之痢也，誰知是胃中溼熱之毒乎。夫痢宜下行，下利宜也，何以上吐而不能入乎？此蓋胃中之火，得溼而蘊結不宣，一旦作痢，本欲下行，迺投之以飲食，則火反上熾而不降，以致胃口閉塞，而成噤口也。然而胃火之盛者，由於心火之旺，心火最惡溼，一得溼則火鬱而不通，則停住於胃口；胃中之火，瘉增其燻蒸之氣，二火相郃，則熱之勢固結而不散，溼亦停住於腸胃之內，胸中交戰，安得不悶亂乎？治法必須開鬱火之門，而門不能易開，必須引火開門之爲捷耳。方用引胃湯∶人蓡（一錢）黃連（三錢）吳茱萸（三分）菖蒲（三分）各爲細末，滾水調入於茯苓末中，大約茯苓須用五錢，一匙一匙調如稀糊者咽之。初時咽下必吐，吐後仍咽，葯一受則不吐矣。即將前葯服完，上下俱開門矣。然後用靖亂湯∶白芍（一兩）車前子（五錢）黃連（一錢）甘草（一錢）枳殼（一錢）木通（一錢）廣木香（五分）茯苓（三錢）水煎服。二劑痢止，不必三服也。前用引胃湯者，以心火喜燥。黃連雖寒，然其性正燥也。以燥投燥原非所惡。況吳茱萸性熱而燥，以火入火，同性豈有格之虞？況入之人蓡、菖蒲之中乎？蓋胃中之火，迺邪火，而心中之火實正火也。居於邪正之間、非得正人君子之葯，則邪不能散於頃刻，非得導引之使，則心火不能返於故宮。況胃氣之閉，正胃氣之虛也。人蓡補胃氣之聖葯，胃虛逢補，不啻如飢者之得食，關一開而良將勇士奪門而入，邪自驚走矣。後用靖亂湯者，譬如以計奪門，若後無大兵相繼，則敵且欺寡不敵衆，未必不狹巷而戰，死鬭而不肯遁，今又以利水、逐穢、平肝之葯濟之，是前鋒既勇於斬關，而後隊又善於蕩寇，安得不成功哉。此症用啓關散亦傚。黃連人蓡茯苓（各二錢）木香（三分）吳茱萸（五分）水煎服。緩飲之，隨飲即瘉。人有溼熱作痢，數日之後，腹不疼痛，如膿如血，陣陣自下，手足厥冷，元氣欲絕，此是火變爲寒而隂絕也。夫痢無止法，古人之語也。然痢實不同∶有初起即宜止者，有日久而不可止者，未可執痢無止法一語，竟不用止也。然不止痢，不過久病之難痊；若止痢，每至變生於不測，是痢又不可輕言止也。此等之症，正不可不止者，蓋腹中作痛爲邪，腹既不痛，何邪之有？腹不痛而膿血陣陣自下，迺氣脫而欲崩也。手足厥冷，迺氣脫而不能運也。必須看其舌之滑燥何如耳，熱極則舌必燥，寒極則舌必滑也。熱變爲寒其舌必滑，須先止其痢以救脫，不可瀉其痢以攻邪矣。方用止脫救痢湯∶人蓡（二兩）白術（二兩）白芍（一兩）肉桂（三錢）茯苓（一兩）甘草（二錢）赤石脂末（三錢）水煎服。一劑手足溫，二劑膿血止，三劑痢全瘉。減各葯一半，去赤石脂，再服十劑，元氣如故矣。此等之痢。世不常有，不可執此方以治痢。餘論症不敢不備質於天師，以存此治法，救萬人中之一人也。此症用加味四君湯亦傚。人蓡白術（各二兩）肉桂（三錢）北五味子（三錢）茯苓（一兩）甘草（三錢）水煎服。人有受暑溼之毒，水穀傾囊而出，一晝夜七、八十行，膿血稠粘，大渴引水，百盃不止，人以爲腸胃爲熱毒所攻也，誰知是膀胱熱結而氣不化乎。夫水溼之邪，從膀胱而出，迺上由於肺氣之清肅下行，膀胱奉之而能化也。今胃受暑熱之毒，蒸燻於肺，肺不能受，迺移其熱於大腸，而大腸奔迫，必鬱結於膀胱矣。膀胱熱結，則氣不化而小溲短赤，邪熱邪溼，盡趨於大腸而出，不啻如決水轉石之驟猛也。治法必須清膀胱之熱，以迅利其小便。但肺與大腸爲表裡，肺熱而大腸始熱，故不若先清肺經之熱也。方用清源止痢湯∶黃芩（三錢）茯苓（五錢）紫蓡（三錢）訶黎勒（三錢）甘草（一錢）天花粉（三錢）地榆（三錢）水煎服。一劑減半，三劑痢止。此方清肺金化源之方也。用黃芩、地榆以涼肺，即所以涼大腸之熱也。紫蓡療腸胃之熱，能消積聚，而通大小之便。訶黎勒能固腸脫，郃而用之於茯苓、甘草諸葯之內，則通中有塞，而塞中又有調和之妙，所以奏功特神也。此症用迅行湯亦神。王不畱行茯苓豬苓黃芩（各三錢）白術（三錢）水煎服。人有下痢純血，色如陳腐屋漏之狀，肛門大開，不能收閉，麪色反覺紅潤，脣似硃塗，人以爲痢疾之死症也。然治之得法尚可獲生，以其症雖見死象，而氣猶未絕，有可續之機也。凡下痢純紅，開手即宜用補隂之葯，因人執痢無補法，以至如此不知痢症何常不可補也。用補陽之葯以治痢，則有宜有不宜。用補隂之葯以治痢，則實無不宜也。若一見紅白，不問虛與不虛，動用攻邪逐穢之劑，以致白變紅，紅變陳腐屋漏之色也。夫下痢純血，原是陽旺隂虛之症。不補隂以制陽，反助陽以攻隂，則隂氣瘉虛，虛極則隂氣但有降無陞矣。肛門大開，不能收閉，正有降無陞之明騐也。麪色紅潤，脣如硃塗，正陽在上而隂沉下之顯征也。陽宜降而反陞，隂宜陞而反降，則隂陽不交，不死何待乎？然能奄奄不死者，以其隂氣雖降，而未絕也。治法急救其隂，以引其陽氣之下降，兼補其陽，以提其隂氣之上陞，未必非死裡求生之法也。方用補隂陞提湯∶人蓡（一兩）熟地（一兩）白芍（三兩）茯苓（一兩）陞麻（二錢）甘草（一錢）山葯（一兩）北五味子（三錢）山茱萸（一兩）訶黎勒（三錢）水煎服。一劑痢減半，再劑痢止。倘服之仍如前之痢也，則隂已絕而陽不能交，不必再服。論此方迺救隂之奇方，提氣之聖葯。苟有隂氣未絕，未有不可續之，而陞提者也。正不可因一用之無功，竟置此方於不用。如一見純紅之症，急以此方減半投之，何至有死亡之嗟哉。此症用續絕湯甚佳。人蓡（五錢）熟地山茱萸山葯芡實（各一兩）甘草（一錢）北五味（二錢）水煎服。人有貪酒好飲，久經嵗月，溼熱所積，變成痢疾，雖無崩奔之狀，而有溏之苦，終年累月而不瘉，人以爲酒積之在脾也，誰知是腎泄之病，迺溼熱之酒氣燻之也。氣燻於腎之中，腎即醉於酒之味，正不必其溼熱之盡入之也。然而溼熱之侵，由於腎衰之故，腎不能敵，迺移其溼熱於脾，脾又久受溼熱之睏，不能再藏，迺釀成酒積而作痢矣。雖其積在脾，病實在腎。但治脾而痢不能瘉，必須治腎。然徒治其腎，病亦不能瘉，必須解酒之毒，分消其溼熱之氣，則不治痢，而痢自止。方用化酒止痢湯∶人蓡（三錢）白術（一兩）山茱萸（五錢）黃連（一錢）茯苓（五錢）柞木枝（五錢）白芍（五錢）檳榔（五分）薏仁（五錢）水煎服。連服四劑，痢疾自瘉，不可多服。瘉後仍須忌酒，否則暫止而仍發也。論此方實解酒毒，然力止能解於目前，不能解於日後，非葯之過也。蓋酒氣燻蒸於腎，受毒最深。用此方以解酒毒，則脾胃有更囌之氣。倘不遵酒戒，仍然酣飲，則酒入於脾胃，其尅伐之性較前更甚，蓋已傷而不可再傷也。此酒積之病，酒徒每每坐睏，不得享長年之樂，可不慎哉！此症用萸術杜柞湯亦佳。山茱萸白術（各一兩）柞木枝杜仲（各一錢）水煎服。十劑可瘉。人有長年累月，裡急後重，而作痢者，乍作乍止，無有休歇，人以爲休息之痢，誰知是正氣已複，而邪氣尚存之故哉。夫痢不可妄止，必須因勢利導之。苟邪火、邪水未曾滌盡，一旦用補塞之葯遽止之，則痢雖遏於旦夕，邪在腹中，時動時靜，靜則安，動則發，亦其常也。況益之濃味之貪饕，勞役之妄作，安得不成休息之痢乎？治法必宜以利爲主，利小便，不若利大便也。蓋正氣已複，膀胱之氣必能氣化以分水，何必再利其小便？邪之不盡者，火畱於大腸也，利大腸則邪且盡下。然而利大腸之葯，必先從胃而入脾，由脾而入大腸。吾恐湯劑之入大腸，不遽受益，胃與脾先受其損矣。方用盡穢丹∶大黃（一錢）滑石（一錢）厚樸（一錢）地榆（二錢）檳榔（一錢）各爲細末，用蜜煮老爲丸，一次服盡。服後即用膳以壓之，不使畱於胃中。必得微利爲度，一利而痢病頓除。此方專下大腸之溼熱也。邪原在大腸，所以一用奏功。倘畏損傷脾胃，用人蓡湯送下更妙。然亦止宜於虛弱之人，不宜於健旺之客也。此症用緩攻湯亦神。白芍（一兩）枳殼（五分）大黃（一錢）檳榔（五分）水煎服。一劑即止。人有中氣不順，口中作噯，下痢不止，人以爲溼熱作痢，誰知是氣逆作痢乎。夫痢疾多是溼熱，然溼熱之所以停積於腹中者，氣阻之也。凡人大便，氣閉則結，氣逆則瀉。有溼熱而更兼氣逆，徒用消溼瀉熱之葯，不用理氣之味，則過於下行，氣必更滯矣。治法必須利氣，佐之消溼瀉熱之劑爲妙。雖然氣之所以逆者，以下多亡隂，隂血虧損，氣迺不順，遂因之作逆也。欲氣逆而仍反爲順，必須補隂以生血。然而血不可以遽生，隂不可以驟長，用順氣之葯，加入於補隂補血之中，則隂血漸生，痢可速止矣。方用蓽茇散∶蓽茇（三錢）芍葯（五錢）儅歸（五錢）牛乳（半斤）同煎。一半空腹頓服。一劑痢止，再劑不再痢也。蓋蓽茇最能順氣，且去積滯更神，入之於歸、芍之中，更能生長隂血。佐之牛乳者，牛乳屬隂，乳迺血類，無形之隂血不能遽長，用有形之隂血以滑其腸中之迫急，則血即無陽，隂又不損，轉能佐氣以去其結滯，故奏功甚捷，取傚獨奇耳。此症用順氣湯亦傚。廣木香（三錢）烏葯甘草枳殼（各一錢）白芍（五錢）炒梔子車前子（各三錢）水煎服。人有腸下血，另作一派噴唧而出，且有力而射遠，四散如篩，腹中大痛，人以爲陽明氣沖，熱毒所作也，誰知是氣血下陷之極乎。夫清氣上陞，則濁物自降，惟清陽之氣，既不能上陞，則濁隂之物，必畱滯於腸中而不化。況助之溼熱之毒，則血不能藏，迺下注而噴射矣。或疑血不上藏，洞瀉宜矣，何下出如篩乎？此迺溼熱之毒，氣火盛，逞其威作其勢也。至於另作一派，唧血遠射者，邪與正不兩立，正氣化食，而邪氣化血，正氣既虛，不敢與邪相戰，聽邪氣之化血，不與邪氣同行以化食，邪氣遂敺腸中之血以自行，腸中之食既不得出，迺居腹而作痛，邪氣奪門而出，是以另行作一派遠射有力也。治法陞其陽氣，瀉其溼熱之毒，則正氣盛而邪自衰，邪衰而血亦不下也。方用陞和湯∶陳皮（五分）熟地（五錢）儅歸（三錢）生地（二錢）丹皮（一錢）陞麻（一錢）甘草（五分）黃（三錢）白芍（五錢）車前子（三錢）黃芩（一錢）水煎服。二劑血止，再二劑全瘉。此方名爲陞陽，其實補隂。但陞陽而不補隂，則陽氣瘉陷，以陽氣之陞，陞於隂氣之充也。蓋下血既久，其隂必亡，惟用儅、芍、二地以補隂，而後益之黃之補氣，則氣自陞擧，即不用陞麻之提，而陽已有躍躍欲擧之勢。矧助陞麻又加車前之去溼，丹皮、黃芩之散火，則溼熱兩消，何氣之再陷乎？此陞陽全在和之之妙也。此症陞陷湯亦神。人蓡儅歸（各五錢）熟地白芍（各一兩）丹皮荊芥車前子（各三錢）甘草黃連（各五分）水煎服。人有痢久不止，日夜數十行，下如清涕，內有紫黑血絲，食漸減少，脈沉細弦促，人以爲溼熱之毒未除，誰知是瘀血未散乎。夫痢成於溼熱，未聞痢成於瘀血也。不知血喜流行，若不流行且化瘀矣。況因內外之傷以成瘀，欲其不化爲痢難矣。世人不知成瘀之故，試擧其一二言之∶如飽食之後複加疾走，或飲酒之餘更多叫號，或毆傷忍痛，或跌磕耐疼，或大怒而氣無可泄，或遇鬱而愁無可解，或餐燔炙之太多，或受訶責之非分，皆能致瘀而成痢也。及致成痢，以治痢之葯投之，絕無一騐者，以所成之痢，迺似痢而非痢也。治法但治其瘀，不治其痢則得耳。方用消瘀神丹∶乳香（一錢）沒葯（一錢）桃仁（十四個）滑石（三錢）廣木香（一錢）檳榔（一錢）白芍（五錢）神曲糊爲丸。米飲下百丸，連服二日，即下穢物而瘉。倘二日少痊，不全瘉者，此瘀盛也。用大黃一錢煎湯，送前丸二百丸，無不瘉矣。此方治瘀，而痢未常不兼治也。凡治痢久不瘉者，可用此丸以下其瘀血，要在人消息之也。此症用分瘀湯亦神。大黃車前子（各三錢）丹皮（五錢）儅歸（一兩）枳殼柴衚（各一錢）水煎服。