《諸病源候論》

隋 巢元方

目錄

一、咳嗽候

咳嗽者,肺感於寒,微者則成咳嗽也。肺主氣,郃於皮毛。邪之初傷,先客皮毛,故肺先受之。五髒與六腑爲表裡,皆稟氣於肺。以四時更王,五髒六腑皆有咳嗽,各以其時感於寒而受病,故以咳嗽形証不同。五髒之咳者,乘鞦則肺先受之,肺咳之狀,咳而喘息有音聲,甚則唾血。乘夏則心先受之,心咳之狀,咳則心痛,喉仲介介如哽,甚則咽腫喉痺。乘春則肝先受之,肝咳之狀,咳則兩脇下痛,甚則不可以轉側,兩下滿。乘季夏則脾先受之,脾咳之狀,咳則右脇下痛,喑喑引於膊背,甚則不可動,動則咳劇。乘鼕則腎先受之,腎咳之狀,咳則腰背相引而痛,甚則咳逆。此五髒之咳也。五髒咳久不已,傳與六腑。脾咳不已,則胃受之。胃咳之狀,咳而嘔,嘔甚則長蟲出。肝咳不已,則膽受之,膽咳之狀,咳嘔膽汁。肺咳不已,則大腸受之。大腸咳之狀,咳而遺屎。心咳不已,則小腸受之。小腸咳之狀,咳而失氣,與咳俱出。腎咳不已,則膀胱受之。膀胱咳之狀,咳而遺尿。久咳不已,則三焦受之。三焦咳之狀,咳而腹滿,不欲食飲。此皆聚於胃,關於肺,使人多涕唾而麪浮腫,氣逆也。又有十種咳。一曰風咳,欲語因咳,言不得竟是也。二曰寒咳,飲冷食,寒入注胃,從肺脈上氣,內外郃,因之而咳是也。三曰支咳,心下堅滿,咳則引痛,其脈反遲是也。四曰肝咳,咳而引脇下痛是也。五曰心咳,咳而唾血,引手少隂是也。六曰脾咳,咳而涎出,續續不止,引少腹是也。七曰肺咳,咳而引頸項,而唾涎沫是也。八曰腎咳,咳則耳聾無所聞,引腰、臍中是也。九曰膽咳,咳而引頭痛口苦是也。十曰厥隂咳,咳而引舌本是也。診其右手寸口,名氣口以前脈,手陽明經也。其脈浮則爲陽,陽實者,病腹滿,善喘咳。微大爲肝痺,咳引小腹也。咳嗽脈浮,喘者生,小沉伏匿者死。又雲∶脈浮直者生,沉硬者死。咳且嘔,腹脹且泄,其脈弦急欲絕者死。咳,脫形發熱,脈小堅急者死。咳且羸瘦,脈形堅大者死。咳而尿血,羸瘦脈大者死。

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