成無己注傷寒論。有雲。四逆者。四肢不溫也。厥者。手足冷也。傷寒邪在三陽。則手足必熱。傳到太隂。手足自溫。至少隂。則邪熱漸深。故四肢逆而不溫。及至厥隂。則手足厥冷。是又甚於逆。經曰。少隂病。四逆。其人或咳。或悸。或小便不利。或腹中痛。或泄痢下重者。四逆散主之。方用柴衚枳實芍葯甘草。四者皆寒冷之物。而專主四逆之疾。是知四逆非虛寒之証也。四逆與厥相近而非。經曰諸四逆厥者。不可下。是四逆與厥有異也。訏。斯言也。所謂彌近理而大亂真者歟。竊嘗考之。仲景言四逆與厥者非一。或曰四逆。或曰厥。或曰厥逆。或曰厥冷。或曰厥寒。或曰手足逆冷。或曰手足厥逆。或曰手足厥冷。或曰手足厥逆冷。細詳其義。俱是言寒冷耳。故厥逆二字。每每互言。未嘗分逆爲不溫。厥爲冷也。然四肢與手足卻有所分。其以四字加於逆字之上者。是通指手足臂脛以上言也。其以手足二字加於厥逆厥冷等之上。及無手足二字者。是獨指手足言也。既曰不溫。即爲冷矣。尚何異乎。仲景所謂諸四逆厥者。不可下。蓋以四逆。爲四肢通冷。厥爲手足獨冷。而臂與脛以上不冷耳。不謂逆厥。有不溫與冷之別也。故又曰。厥者手足逆冷是也。以逆冷二字釋厥字。足見逆即厥。厥即逆也。故字書曰。厥者逆也。雖然。逆厥雖俱爲寒冷。而卻有隂陽之殊焉。熱極而成逆厥者。陽極似隂也。寒極而成逆厥者。獨隂無陽也。陽極似隂。固用寒葯。獨隂無陽。固用熱葯。仲景以四逆散寒葯治四逆一條。此陽極似隂之四逆也。其無四逆湯熱葯治四逆之條者。安知其非本有而失之乎。且四逆湯之名。由四肢之冷而立也。今以四逆湯治手足厥冷。豈非逆厥之不異乎。既以四逆爲四肢不溫。厥爲手足獨冷。何故不名治厥之葯爲四厥湯乎。成氏於四逆散治四逆條下。謂。四逆爲熱邪所爲。及於明理論。謂。四逆非虛寒之証矣。至於少隂病死証二條下。卻謂。四逆爲寒甚。君此者得不自悖其說乎。是知四逆亦猶厥之有寒有熱。固不可謂四逆。專爲熱邪所作也。但四肢通冷。比之手足獨冷。則有間爾。故仲景曰。少隂病。吐利。躁煩。四逆者。死。又曰。少隂病。四逆。惡寒而身踡。脈不至。不煩而躁者。死。又曰。少隂病。吐利。手足厥冷。煩躁欲死者。吳茱萸湯主之。此三條者。二爲死。一爲可治。雖通由諸証兼見而然。然死者以四逆言。可治者以厥冷言。則亦可見。四逆與手足厥冷之有輕重淺深矣。夫四肢通冷。其病爲重。手足獨冷。其病爲輕。雖婦人小子亦能知之。成氏迺謂厥甚於逆。何邪。若能知四逆厥之所以異者。在於獨指手足言。與兼指臂脛以上言。則不勞創爲不溫與冷之曲說。而自然貫通矣。