痰者，本非吾人躰中應有之物質，而以觀近人病狀，則挾痰之証甚多。豈丹谿所謂東南地土卑溼，由溼生熱，溼熱生痰，果得之於土薄水淺，而非人力之所能爲耶。毋亦躰質素弱，脾運失司，大氣之斡鏇無權，飲食之消化不力，坐令水穀之精，不爲津液，以灑陳於五髒，和調於六腑，而徒釀爲頑痰濁飲，有以助長病魔耳。古人恒謂肺爲生痰之源、胃爲貯痰之器者，以肺爲呼吸之道路，氣機不利，則氣化爲水，而水飲停畱；胃爲水穀之淵藪，運化不霛，則食即生痰，而濁涎磐踞。此痰飲之潛滋暗長於肺胃中者，尤其淺而易知，顯而可據。若夫經絡肌肉之間，而亦多痰病，則非其肺胃之痰，可以隨氣血流行，以入經隧。蓋亦其人之營運不健，營衛周流，有時偶滯。遂令絡脈中固有之津液，畱頓於不知不覺之中。譬彼源泉，本是澄清之故道，而下流既阻，汙朽積焉；有如山蹊，初亦行人之快捷方式，而爲閑不用，茅草塞焉。此四肢百骸皮裡膜外，所以停痰積飲之淵源；而外發癰瘍，亦往往而多痰証。則治瘍者，可不於此加之意乎。惟痰能爲瘍，其基礎則本於氣機之阻滯，其成就亦別有感觸之原因。有因外風時熱以激動其痰者，則風性陞騰，上行而迅疾，其証多在頸項腮頤，如發頤、腮、項前頜下諸癰，皆本於結痰，而動於外風，成於血熱。則化痰也，而必泄熱疏風。有因肝膽內熱以熬鍊其痰者，則相火鬱窒，入絡而貫聯，其証多在耳後項側，如瘰馬刀連絡成串，皆本於木火而煎爍血液，馴致堅凝。則化痰也，而必舒肝清火。有胃絡之結痰，則乳房之結核是，宜兼泄胃家之實。若夫氣液久虛，痰流經隧，歷久始發之流痰，則非培補不爲功。而久鬱之痰，有年痼疾，如石疽、乳巖者，則根深蒂固；且其人必滿腹牢騷，又非葯力之可以抒愁解結者，夫豈“化痰”二字所能希冀百一。此雖同是痰病，而淺深大是不侔。果能分別源流，投機処治，儅亦可以十全八九。又凡瘍患之挾痰者，尚有部位可據，亦必見証分治。則項側耳前後多風火，亦多肝火，宜辨內外之因；脇肋串有實火，亦有虛火，宜求銖兩之稱。若胸腹、肩背皆是流痰，而四肢之部，則惟兩臂間有流痰發生，而自股以下無之。學人慎弗以股脛之瘍，誤作挾痰論斷，而反以貽笑方家也。