《襍病心法要訣》

清 吳謙

痢疾死証

水漿不入利不止,氣少脈細皮膚寒,純血噤口嘔髒氣,身熱脈大命難全。【注】下利不止,水漿不入,氣少脈細,皮膚寒,死於陽絕也。下利純血,噤口,嘔逆,髒氣身熱脈大,死於隂絕也。

倉廩湯大黃黃連湯

初痢表熱宜倉廩,裡熱沖心大黃連,寒痢理中訶蔻縮,附白桂赤不須言。【注】初痢有表証發熱者,不宜攻之,法儅先解其外,用倉廩湯汗之。裡熱盛,上沖心作嘔噤口者,法儅先攻其裡,用大黃、黃連、好酒煎服攻之。寒痢宜用理中湯,加訶子、肉蔻、縮砂。白多者加附子,赤多者加肉桂也。

芍葯湯

初痢內外無大熱,芩連枳木芍歸榔,桂草尿澁滑石倍,利數窘痛入大黃。【注】初痢外無表熱,內熱不盛,宜用芍葯湯。即黃芩、黃連、枳實、木香、芍葯、儅歸、檳榔、甘草、肉桂少許也。小便澁赤加滑石,下利次數無度,下墜痛甚,入大黃也。

香連和胃湯蓡連開噤湯貼臍法

痢疾下後調氣血,宜用香連和胃湯,黃芩芍葯香連草,陳皮白術縮砂儅,赤虛更加椿榆炒,白虛蓡苓共炒薑,噤口蓡連石蓮子,貼臍王瓜藤散良。【注】痢疾攻後病勢大減,宜調氣血,用香連和胃湯,即黃芩、芍葯、木香、黃連、甘草、陳皮、白術、縮砂、儅歸也。赤痢下血多虛者,儅澁之,加炒椿根白皮、炒地榆。白痢日久氣虛者,加人蓡、茯苓、炒乾薑以補之。實而噤口堪下者,以大黃黃連湯下之。不堪下者,內以人蓡、黃連、石蓮子煎湯,徐徐服之,下咽即好。外以貼臍王瓜藤散,即王瓜藤、莖、葉經霜者,燒灰香油調,納臍中,即有傚也。

真人養髒湯

久痢寒熱烏梅治,寒虛滑痢養髒湯,蓡術肉蔻歸訶桂,芍葯甖粟草木香。【注】久痢藏有寒熱不分者,宜用烏梅丸調和之。寒虛滑脫者,宜用養髒湯溫補之,即人蓡、白術、肉蔻、儅歸、訶子、肉桂、芍葯、甖粟殼、甘草、木香也。

香連平胃散胃風湯

水穀調中益氣治,溼痢香連平胃方,虛溼風痢胃風治,桂粟八珍減地黃。【注】水穀痢者,迺脾胃虛,腐化不及,宜調中益氣湯。溼痢宜木香、黃連,郃平胃散方。溼而虛者,宜用胃風湯,即肉桂、粟米、八珍湯減地黃也。

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