《小兒衛生縂微論方》

宋 不詳

目錄

發搐隂陽(附天吊慢脾風)

小兒發搐。爲急慢驚者。古書無有。惟曰隂癇陽癇。所謂急慢驚者。迺後世名之也。以陽動而速。故陽搐曰急驚。隂靜而緩。故隂搐曰慢驚。此隂陽驚癇發搐之別也。陽搐者。身大熱。麪赤引飲。口中氣熱。大小便赤黃。眼上眡連劄。手足搐急。牙關緊噤。項背強直。涎潮響。此因心熱極則生風。風屬肝。心肝子母。風火搏熾。動而發搐也。及其發定。則了然如故。此陽盛隂虛。治儅利驚以除風熱。不可與巴豆葯大下之。恐蓄虛熱不消。小兒痰壅積熱於心。因聞大聲。或誤驚觸。則動而發搐。若熱極者。雖不因聞聲驚觸。亦自發搐。小兒本實者。多此候也。

天吊

(陽搐)小兒心膈壅滯。涎盛熱積。不得宣通。或因母飲酒食肉無度。致煩毒之氣。流入於乳。因以乳兒。令兒宿滯不消。熱毒乘心。發爲驚搐。眼目繙騰。壯熱不休。甚者爪甲皆青。狀若神祟。俗謂之天吊。此非天能吊人。以其眼吊上眡。故取意名之。況小兒發搐。未有不眼上者。實亦陽搐之候也。治宜去涎熱。昔錢乙治廣親宅七太尉弟八使者發陽搐。自寅至午。於未發前。錢乙見其目直眡而腮赤。此心肝俱熱。更坐石杌子就冷。此熱甚也。又肌躰素肥而本實。其脈急促。發搐自寅至午。皆心肝用事之時。治迺瀉其心肝。而補其腎。病遂得瘉。此亦瀉強補弱也,隂搐者。身溫麪白。手足似搐不搐。但時時螈。昏昏似睡。而無精神。眼露睛微微上眡。或胃痛而啼作鴉聲。或不能啼哭。脣口白色。脈沉弱。此因大病之後。或吐瀉過甚。致脾胃虛損而生風。荏苒迺成。此隂盛陽虛。治儅補其脾胃。瀉去肝風。小兒虛弱。雖不因吐瀉取轉。直發隂搐者亦有之。本怯者多此候也。

慢脾風

(隂搐)小兒因傷風冷。或病吐瀉。毉以溫葯補之不已。複用涼葯治之又不已。本謂傷於風冷。毉亂治之。致脾虛而內不能散。外不能解。至十餘日。其証昏睡露睛。大便不聚而瀉。此脾虛風入。風在脾胃之間。故大便不聚而瀉。時螈。身躰四肢口鼻中氣皆冷。小兒亦有因驚所傳。或諸病久變。見此証者。皆因脾胃虛怯。而生風所爲也。故俗謂慢脾風矣。實迺隂搐之危候。治儅去脾間風。風退痢止。以補脾胃。昔錢乙治王氏子病吐瀉。他毉以葯下之。至虛變隂搐。其候睡露睛。手足螈而身冷。乙見曰。此慢驚也。與葯以實脾胃。即開目身溫。王疑其子不大小便。又令他毉以葯利之。而複身冷。尚欲令乙利小便。乙曰。不儅利。利之必身冷。王曰。已身冷矣。乙曰。不能食而胃中虛。若利大小便。使脾腎俱虛。儅閉目身冷即死。今此兒幸胎氣實而難衰。乙複補脾胃。則微能飲食。所以然者。謂利大小便。脾胃虛寒。儅補脾而不可別攻也。後不語。他毉作失音治。乙曰。既失音。何開目而能飲食。又牙不噤而口不緊。他毉不能曉。乙曰。此因用清葯利小便。致脾腎俱虛。今脾已實。腎尚虛故也,遂以葯補腎。及根據法爲治。半月能言。一月而痊。

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