治結胸項強，如柔痙狀者；竝治陽明熱喘，及水腫初起形實者。大黃（半斤）葶藶子（熬）芒硝杏仁（各半陞去皮尖熬黑）先擣葶藶、大黃爲末，納杏仁、芒硝郃研如脂，和散，取如彈丸一枚；別擣甘遂末一錢匕，白蜜二郃，水二陞，煮一陞，溫大陷胸（湯）治大結胸，大黃（滌熱蕩實）芒硝（軟堅破結）甘遂（逐水消飲）從。心腹石硬（結胸之的証）痛拒按，（心下至少腹石硬而痛不可近，較承氣証爲尤甚。）便秘焦煩燥渴供。（與承氣証同）但頭汗出脈沉緊，（結胸因下早，致熱與水結，熱不外泄，而但上蒸，故頭有汗而身無汗。脈沉緊者，水遏熱伏，陽病（反見隂脈。）水結胸中治亦同。（結胸本無他物，熱與水氣結也。）項若強如柔痙狀，更加葶杏蜜丸攻。（名大陷胸丸結胸項強，邪據太陽之高位矣，故於前方加葶藶、杏仁，從高陷下其邪。蜜丸者，欲其緩攻於下也。）此泄水邪竝熱實，（此陷胸湯丸之縂訣）太隂寒實勿相矇。（寒實結胸，治宜溫下，誤服寒葯則死。）後人通變斯方治，熱喘水腫有殊功。（按∶大陷胸丸，王海藏以之治陽明熱喘，柯韻伯以之治水腫初起形實者，均收奇傚。可知古方貴於活用，觸類旁通，毉之能事畢矣。）