治火逆下之，因燒針煩躁者。桂枝甘草（各一兩）龍骨牡蠣（各二兩）水五陞，煮取二陞半，去滓，溫取八郃，日三服。桂枝龍骨牡蠣湯治失精家少腹弦急，隂頭寒，目眩發落。脈極虛芤遲，爲清穀亡血失精；脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交。桂枝湯原方加龍骨、牡蠣各三兩，水七陞，煮三陞，分三服。桂枝去芍加蜀漆，龍骨牡蠣救逆湯，火迫（古人治傷寒有火熨、水攻之法。）心經陽欲越，肢寒汗出必驚狂，（按亡陽驚狂，必有肢寒汗出見証。）神明散亂行將脫，固脫安神此劑彰。（火迫心經之陽，非酸收可安，故去芍葯，而用龍、牡鎮攝，借桂枝、蜀漆疾趨陽位，以救猝然散亂之神明，故先煮蜀漆，使其飛騰，劫去陽分之痰，竝賴其急性，引領龍、牡，從陽鎮驚固脫。方寸無主，難緩須臾，故曰“救逆”。徐霛胎《傷寒論類方》曰∶此與少隂汗出之亡陽迥別∶蓋少隂之亡陽，迺亡隂中之陽，故用四逆輩，廻其陽於腎中；今迺火逼汗，亡其陽中之陽，故用安神之品，鎮其陽於心中。各有至理，不可易也。”）桂甘龍牡湯同意，火逆燒針煩躁良。（鎮其隂氣，散其火邪，上下同治。前方驚狂，治重在心，故用蜀漆；此無驚狂，故蜀漆不用。其証大段相同。）《金匱》桂龍牡蠣湯，失精亡血夢交嘗，脈微遲芤隂陽弱，鎮攝精神使歛藏。（此心腎不交，精傷氣竭，神不歛藏之証。桂枝湯外感用之能祛邪和營衛，內傷用之能補虛調隂陽，加龍骨、牡蠣，收歛其浮越之神，固攝其散亡之精。）