背者胸中之府，肺俞爲病，即肩背作痛。又背爲陽明之府，而陽明爲十二經之長，虛則不能束筋骨利機關，即肩垂背曲而臂亦作痛矣。陽明脈衰，肩胛筋衰不擧而痛楚也。手臂因何作疼痛，經絡血虛風溼中。二術（蒼白）南（星）秦（艽）二活（羌獨）防（風），寒桂（枝）艾血芎歸用。熱芩痰芥氣蓡，傷用威霛紅桃送。背屬太陽膀胱經，此經氣鬱痛不禁。羌活勝溼湯最妙，一點冷痛痰二陳。勞役過度時時痛，十全大補應安平。
營虛脈絡失養，風動筋急
（痛繞耳後，倣李東垣舒筋法）儅歸川桂枝防風根生生於術片薑黃另服化脈活絡丹一丸
勞倦肩背疼
桂術五加皮苡仁防己白蒺藜茯苓
陽明虛肝風動
（儅用柔甘溫養法）首烏杞子柏子仁甘菊炭歸身衚麻羚角片海桐皮煨天麻童桑枝白蒺藜
寒鬱氣隧胸引肩背皆痛
宗《內經》諸痛皆寒之義，以溫葯兩通氣血。川桂枝川椒目熟附子橘皮烏葯支淡吳英延衚索制香附囌梗遠志肉炒於術白茯苓元紅花
肝濁沖逆作痛
乾薑烏梅炒白芍川黃連川柏細辛炒川楝
失血，胃絡虛，肩背痛
（宜填補陽明）人蓡炒棗仁白芍茯神陝歸身炙甘草
督脈虛，腎氣上逆
陳蓡曰∶腎氣攻背，項強溺頻，是督脈不攝。用奇經葯以峻補真陽爲主。鹿角霜歸身杜仲沙苑子青鹽鹿角膠杞子茯苓菟絲子陳蓡曰∶凡沖氣攻痛，從背而上者，系督脈主病，治在少隂。從腹而上者，系沖脈主病，治在厥隂。此治病之宗旨也。故肺俞之風用防風散，痰臂流背痛用指迷丸。