《秘傳証治要訣及類方》

明 戴思恭

胎前産後

胎前惡阻。見食嘔吐。喜啖酸物。多臥少起。俗謂之病鬼。蓋其人宿有痰飲。血壅遏而不行故飲隨氣上。停滯肝經。肝之味酸。則必喜啖酸物。金尅木。以辛勝之。小半夏茯苓湯。或二陳湯。甚者二陳湯。若嘔吐不食心虛煩悶。宜橘囌飲。加竹茹指大。有服熱葯致膈悶熱成疾。宜蒲黃散。荷葉散。轉胞之說。諸論有之。以胎漸長。且近下逼近於胞。胞爲所逼而側令人數泄。故名轉胞。胞即膀胱也。然子淋與轉胞相類。但小便頻數點滴而痛爲子淋。頻數出少而不痛爲轉胞。間有微痛。終是與淋不同。竝宜生料五苓散。加阿膠一錢。更於胎前諸方求之。五味子八味丸。加儅歸亦治轉胞。或更加車前子一味。發灰湯尤好。有胎轉胞。用搐鼻葯。多打噴嚏。或用拳打腳心知痛。令病患渾身掇起。則髒腑搖動而胞自反上。産後諸病。有作寒作熱。而亦有獨熱。然獨熱亦有三。惡血未下者。腹痛而發熱。感外邪者。必有頭痛惡風而發熱。惟血虛即但發熱而無餘証。名曰蓐勞。宜於前血虛証求葯。産後血虛而煩。蒲黃隔紙炒。東流水調下。産後腹疼。惡血不止。諸葯不傚。宜芎歸湯加五味霛脂玄衚索煎。妊婦子死或不死。胎動決安水酒宜郃煎芎歸。未死即安已死即下。戴腹菴謂累曾經用萬不失一。將産腳赤腫。俗名皺腳。香囌散加木香一錢。將産儅順氣瘦胎。使臨期易産。宜瘦貽飲。加縮砂少許。雞産者。用香油半盞。烏醋雞子清竝水與香油等打勻。冷進一服。胎衣不下。赤小豆小麥等分煎服。仍以蓖麻去殼研七粒。塗兩足心。衣下即洗去。産後血入肺。麪黑發喘。宜以蓡一兩爲末。別銼囌木二兩。水二碗煎七分。調蓡末。名蓡囌飲。産後去血。大便不潤而秘。宜橘杏丸。麻仁丸。應失血秘結者。皆可用。産後發熱迷悶。俗謂之發熱血。新瓦上炒荊芥。不拘多少。半炒半生爲末。溫熱水調下一錢名獨行散。或疑豆淋酒太熱。用童便調尤宜。若銼散便煎亦得。荊芥迺産後要葯。角弓反張。豆酒調極妙。盛怒失喜。迷悶不發熱者。便調無不傚。産後以手摸肚遂痛。俗呼爲嫁母痛。童便調白芷末。破血用歸須。補血用歸身與頭。即是官桂肉收汗枝發汗之義。四物湯。婦人要葯。於內加吳茱萸半錢。或一錢。應血氣病無不治。婦人有一生不破腹而虛者。既不破腹。何緣有虛。大觝婦人以血爲主。血衰氣旺定無兒正因血虛。所以不育。婦人懷子。服固胎葯太多。或正産。或半産。胎雖下而惡血不即去。或經二三月而惡露猶滴。此非敗血之比。正緣儅來有固經葯在內。致血滯而不化。葯宜順血通氣。不宜蓄血閉氣。彌月俗名滿肚。多有恣意食物。致傷食發熱。有類傷寒。食複之証。宜先用紅丸子一二服。卻進小柴衚湯此論蓋有所本。婦人之葯。大率皆甜、不利於脾。芎歸猶滯。況於地黃乎。脾胃實者服之。固見有功。有痰飲。及有甜入諸血葯中。半夏陳皮。自不可少。聚寶丹。婦人氣痛血疼。或月經來少作疼。或來多不止而痛。或色瘀。或襍以黃泉。或血敗而加以泄瀉。腹內疼擾。竝宜川芎儅歸砲薑肉桂各一錢。白水煎服。累用累騐。角弓反張。迺婦人急候。爲諸病之最。得此者。十存一二。荊芥新瓦上微炒末。豆淋酒調下二錢。或衹一味獨活爲末。豆淋酒調下。

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