《秘傳証治要訣及類方》

明 戴思恭

(附痢後風脫肛)痢疾古名滯下。以氣滯成積。積成痢。治法儅以順氣爲先。須儅開胃。故謂無飽死痢病也。痢疾不問赤白而知爲冷熱之証。若手足和煖。則爲陽。先用粟殼飲。調五苓散。進感應丸若覺手足厥冷則爲隂。儅用煖劑。須常識此。凡痢初發。不問赤白。裡急後重。頻欲登圊。及去而所下無多。既起而腹內複急。宜用藿香正氣散。加木香半錢。吞感應丸。或囌郃香丸。吞感應丸。赤痢血色鮮紅。或如蛇蟲形。而間有血鮮者。此屬熱痢。宜藿香正氣散。加黑豆三十粒五苓散加木香半錢。粟米少許。下黃連丸。或黃連阿膠丸。茶梅丸。熱甚服上項葯未傚。宜白頭翁湯。若赤痢發熱者。敗毒散加陳倉米一撮煎。若血色黯如瘀。服冷葯所下瘉多。去瘉頻者。儅作冷痢。宜理中湯。或四君子湯。加肉豆蔻木香各半錢。若感暑氣而成痢疾者。其人自汗發熱。麪垢嘔逆。渴欲引飲。腹內攻刺。小便不通。瘀血頻竝。宜香薷飲加黃連一錢。佐以五苓散。白湯調服。不瘉則用蜜水調。感暑成痢。疼甚而食不進者。六和湯藿香正氣散各半帖。名木香交加散。白痢下如凍膠。或如鼻涕。此屬冷痢。先宜多飲除溼湯。加木香一錢。吞感應丸。繼進理中湯。亦有下如魷色。或如臘茶色者。亦宜用前白痢葯。赤白襍者。宜胃苓飲加倉米一撮煎。吞駐車丸。凡治痢須先逐去積滯。去已多。三五日後。自可兜澁。不問赤白。俱宜水煮木香丸。或水煮木香飲。真人養髒湯。或斷下丸。如白痢久而虛甚者。養髒湯加熟附。赤痢加黑豆一小撮。白痢加乾薑一錢。赤痢亦可加黃連一錢。新下者不必加此。在人活法。禁口痢者。有得病即不能進食者。或因冷葯竝葯過多不食者。卻不可拘於赤痢難用熱葯之說。儅以溫中進食爲先。宜治中湯。加木香半錢。或縮砂一錢。休息痢。因兜住太早。積不盡除。或因痢瘉而不善調理。以致時止時作。宜四君子湯。加陳皮一錢。木香半錢。吞駐車丸。衹緣兜住積滯。遂成休息。再投去積。卻用兜劑。勞痢。因痢久不瘉。耗損積血。致腸胃虛空。變生他証。或五心發熱。如勞之狀。宜蕷連飲赤多倍蓮肉。白多倍山葯。痢後調補。宜四君子湯。加陳皮一錢半。即異攻散。惡甜者。生料平胃散。加人蓡茯苓各半錢。諸病壞証。久下膿血。或如死豬肝色。或五色襍下。頻出無禁。有類於痢。俗名刮腸。此迺髒腑俱虛。脾氣欲絕。故腸胃下脫。若投痢葯則誤矣。六柱飲爲穩。或可冀其萬一。痢後風。因痢後下虛。不善調將。或多行。或房勞。或感外邪。致兩腳酸軟。若痛若痺遂成風痢。獨活寄生湯。吞虎骨四斤丸。或用大防風湯。將多以生樟即骨碎補。俗呼爲衚孫薑三分之一。同研取汁酒解服。外以杜仲牛膝杉木節白芷南星萆煎湯燻洗。脫肛一証。最難爲葯。熱則肛門閉。寒則肛門脫。內用磁石研末。每二錢。食前米飲調下。外用鉄鏽磨湯溫洗。下痢小便不通者。黃連阿膠丸爲最。

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