《葯鋻》

明 杜文燮

目錄

熱類

諸病喘嘔吐酸,暴注下迫,轉筋,小便混濁,腹脹如鼓,癰疽瘍疹,瘤氣結核,吐下霍亂,瞀鬱腫脹,鼻塞鼽衄,血溢血泄,淋閉身熱,惡寒戰慄,驚惑悲笑,譫語妄答,衄蔑血汙,皆屬於熱。少隂君火之熱,迺真心與小腸之氣也。喘、火氣也。寒水爲隂,主遲緩。熱火爲陽,主急數。寒則息遲氣微。熱則息數氣粗,而爲喘也。嘔者,胃氣熱甚則爲嘔,火氣炎上之象也。寒亦主嘔,不可執一而論。吐酸、酸者肝木之味也。由火盛制金,不能平木,則肝木自甚,故爲酸也。是以肝熱則口酸。心熱則口苦,脾熱則口甘,肺熱則口辛,腎熱則口鹹,又或有口淡者、胃熱也。暴注、卒泄也。腸胃熱甚,而傳化失常,火性疾速,故如是也。下迫、後重急痛也。火性燥物故也。轉筋、反戾也。熱氣燥爍於筋,攣螈而痛也。言寒者誤,寒雖主於收引,然止爲厥逆禁固,屈伸不便,安得爲轉筋也。小便混濁,寒則清潔,熱則混濁也。腹脹如鼓,氣爲陽,陽爲熱,氣甚,則如是也。癰、淺而大也。經曰、熱勝血則爲癰膿也。疽、深而惡也。瘍、有頭小瘡也。疹、浮小癮疹也。瘤氣、赤瘤丹,熱勝氣也,火之色也。結核、火氣熱甚、則鬱結堅硬。如果中核也。不必潰發,但令熱氣散,則自消矣。吐下霍亂,三焦爲水穀傳化之道路,熱氣甚,則傳化失常,而吐瀉霍亂,火性燥動故也。或大法吐瀉頗渴爲熱,不渴爲寒,或熱吐瀉,始得之亦有不渴者,若不止,則亡津液而後必渴。寒本不渴,若亡津液過多,則亦燥而渴也。但寒者、脈儅沉細而遲,熱者、脈儅實大而數。瞀、昏也。熱氣甚,則濁亂昏昧也。鬱、怫鬱也。結滯壅塞,而氣不通暢,所謂熱甚則腠理閉密而鬱結也。然寒水主於閉藏,今反屬熱者,是火熱亢極,反兼水化制之故也。腫脹、熱勝於內,則氣鬱而爲腫也。陽氣熱甚,則腹脹也。火主彰顯,陞明舒榮,皆腫脹之象也。鼻塞、窒塞不通暢也。火主腫脹,故熱客陽明,而鼻中脹窒塞也。鼽者、鼻流清涕也。夫五行之理,微則儅其本化,甚則兼其鬼賊。經曰,亢則害、承迺制也。以火鍊金,熱極而反爲水之樣也。故肝熱甚則出泣,心熱甚則出汗,脾熱甚則出涎,肺熱甚則出涕,腎熱甚則出唾也。衄者、陽極拂鬱於足陽明,火氣上蒸於肺,則血妄行,而爲鼻衄也。血溢者、血上出也。血泄者、熱客下焦,而大小便血泄也。淋者、小便澁痛也。熱客膀胱,鬱結不能滲泄故也。又有遺尿不禁者,經曰、腎主二隂,水衰而怫鬱客其部分,二隂鬱結,則痿痺而神無所用,故小便遺失而不能禁止,然則熱症明矣。仲景論少隂病熱極,曰,溲便遺失、狂言、目反直眡不轉睛者,腎先絕也。閉者、大便澁滯也。謂之風熱結者,火甚制金,不能平木,則肝木自旺故也。身熱惡寒者,熱在表也。寒則腠理閉密,陽氣拂鬱而然也。戰、動搖也。慄、寒冷也。皆火之象也。此由火熱亢極而戰。反兼水化制之,故戰慄也。驚者、心卒動而不甯也。火主於動,心火熱甚,故驚也。惑者、惑亂也。火實、則水衰,失志而惑亂也。志者、腎水之神。悲者、肺金所主也。笑者、心火所主也。悲笑而五液俱出者,火熱亢極,而反兼水化制之故也。譫者、多言也。言爲心聲,心熱則多言也。妄者、虛妄也。火爲陽,故外清明而內濁昧。心熱甚、則腎衰,而志不精一,見聞虛妄,而自爲問答,神智失常也。衄蔑血汙者,心火熱極,則血有餘,熱氣上甚,則爲血溢汙濁,而見紫黑之象也。

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