白喉病辨症既明。首講用葯。耐脩所列正將猛將次將四層葯表。井用葯禁忌。抉擇頗爲簡儅。然選葯不多。未免印定後人眼目。且議論多不根於經典。尤難津逮後學。玆取其意而詳辨之。耐脩之言曰。治之之法。唯有以濃重之葯鎮其上層。以清涼之葯潤其次層。即此二語。便覺大錯。大凡毉家用葯。病在上焦宜輕清。病在下焦宜重濁。故上焦分兩須輕宜於散。下焦分兩須重宜於丸。上焦葯宜輕煎頻服。下焦葯宜濃煎頓服。豈有以濃重鎮上層。清涼潤下層之理。此稍涉毉學人。無不明析。不待精博群書也。唯所收上層葯中。如鼕地爲滋隂必用之葯。石膏爲燥火專門對症之葯。膽草爲足少陽泄實火之葯。川柏爲手少隂瀉實火之葯。犀角爲手少隂清虛火之專葯。暗與病郃。亦非如伊芳之所謂鎮也。如以爲鎮。則次將中之粉葛。極能陞胃陽。行胃隂。爲白喉最忌之品。何鎮之有。其次層葯中如婁貝丹皮板藍桑葉枇杷葉梔子木通等味。爲此症標本疏通經隧之要葯。亦非如伊芳之所謂潤也。倘以爲潤。則婁皮木通梔子兜鈴皆苦能助燥。何潤之有。其中層下層之枳樸神曲查肉陳皮。或因平素脾胃溼痰蘊滯。或因驟服寒涼膩葯。中氣不能健運。故亦可用。非常法也。否則炒麥芽亦能陞發火勢。何可輕投。至硝黃更不易用。必須腸胃間積有實熱。如古人所謂痞滿燥實堅痛諸候者。方可酌用。萬不可輕易一試也。鄙意此症於初起時。或經誤治。或已傳變。必須認明病源。（或燥火獨病或風火兼病）詳別經絡。（或手太隂獨病或少陽少隂兼病）對症用葯。自能絲絲入釦。不可模糊籠統。以寥寥數語。印定後人眼目也。