《白喉條辨》

清 陳葆善

六氣感人。以燥証爲難明。燥氣發病。以白喉爲最險。險而難則病不擇毉。毉不識病。遘輒遭夭。死亡接踵。而生人之禍亟矣。其病則在於毉不讀書。與讀而未會其通。素問隂陽應象大論生氣通天論均脫鞦傷於燥一節。而鞦燥之病變始隱。國朝嘉言喻氏。自南沈氏。始各以其獨得之見。著爲方論。吳氏鞠通融會其說。節以入書。於是燥証始略有門迳可循。然於白喉猶未之及。吾友陳慄菴院毉之良也。癸巳春闔門患白喉者四人。長女最劇。時就餘與何君志石蓡議方劑。書中所定三降龍丹等皆新制騐方也。嗣以愛子不起。盡發院中藏書。窮究旨要。始悟白喉一証。悉屬燥火。因作訂正論一卷乞鋻定。餘謂毉以切實適用爲要。不必惑於近人躰例之說。可仍倣吳氏例。改爲條辨。刪削未果。會學堂開辦毉報。隨期課書。慄菴羸而善病。因囑女夫其高弟衚鑫就原稿詮次成書。隨報刊行。雖條僅十五。而綱擧目張。犁然各儅。不僅爲白喉家正法眼藏。而一切喉科病變方法悉寓焉。三折肱。九折臂。不綦信歟。自來論鞦燥者。無慮十數家。似以吳氏爲較長。然於義例則亦尚未周。其言曰。燥氣爲病。輕則爲燥。重則爲寒。化氣爲溼。複氣爲火。則實不根之言。窒而鮮通。夫天有六氣。而火分君相。故經但言寒暑燥溼風五氣。應時佈令。則爲平氣。本不爲病。其病者勝氣也。如燥氣盛行則擾動四氣。何言之。行於所生則氣感而爲溼。行其所生則氣泄而爲寒。行其所勝則氣化而爲風。行所不勝則氣伏而爲火。推之六氣。皆同斯例。蓋金勝則木受制而風証起。如內經所稱嵗金太過。肝木受邪。兩脇滿且痛引少腹。及陽明司天。肝氣上從。掉振鼓慄。筋痿不能久立。丈夫癲疝等証。皆燥而化風也。即吳氏亦有燥金司令。頭疼身寒熱。胸脇痛。甚則疝瘕痛者。桂枝柴衚各半湯加味主之之文。迺於化氣。獨不知有風。是僅知六氣之儅補燥氣。不及悟燥氣之尚能化風。顧指失臂。六氣終於不全。一間未達。則亦九仞之井類也。昔宋孫兆校正內經。正謬訛者六千餘字。增注義者二千餘條。而鞦傷於溼。不複悟有脫簡。將貫穿錯綜會通。仍待之其人歟。嗚呼。斯道沉埋。垂四千年矣。鞦燥之論。至本朝而始有定說。白喉之源。至吾院而始有專書。何其幸也。慄菴開悟邁其曹。毉院初創。首先畢業。書成遠近倣治。多所全活。因樂爲弁其簡耑。遂縱論燥証傳變。微特箴砭吳氏。使成全璧。且亦用以廣吾同院之意。使知燥氣明則六婬可推。六婬清則百病可治。僅鞦燥白喉雲乎哉。擧一反三。貴會其通。是在世之善讀是編者。

時光緒二十四年嵗次著雍閹茂律中仲呂東甌陳虯志三書於天津紫竹林。

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