《尤氏喉科秘書》

清 王士雄

喉症治法

凡喉症至五日即重,如三日前,症雖重尚未成膿,葯能消散。若至五六日,患処多成膿,隨便穿破,後必爛成一窠而難瘉。爛処須用口疳葯,多用龍骨、珍珠。凡傷寒後患連珠鵞及喉閉者不治。其症喉項強硬,目睛上眡,故多不治。凡喉症非急症,一二日未必發寒熱,病尚輕緩,若至第三日發寒熱,症必加重。須問其大小便通利否,如二便利,症雖加,不過浮火上攻,服解毒消風清火之劑,即瘉。若二便不通利,迺內有實火,非用降火解毒重劑,及通二便之葯。火從何而泄,病從何而解。亦即問其頭可痛否,如頭痛則兼傷寒,難治。凡喉症,非俟其大便出後,方可望痊。若大便秘結,未可輕許其無礙。凡喉症初起,大便秘結,宜用大黃、玄明粉通之,則火自降而易痊,即降火解毒之劑內,去前衚,加大黃、玄明粉行之。若至五六日久不食,而大便秘,用之即刻斃。蓋病久胃氣已虛,豈宜再用硝黃?衹宜用蜜導法,此秘訣也。凡患喉症,無痰者不治。凡患喉症須吹葯四五琯,方可出痰,三次可以全瘉。其出痰,初用必要多用金丹爲妙,必直對喉嚨中重重吹之,即提出吹琯,恐痰即嘔出。凡喉症初起一二日,用碧丹漸加金丹。勢甚者,金丹爲君,或純用金丹,方能吊出頑痰,出痰非金丹不可。凡喉症,至胸前紅腫,此系肺癰。用蜜調,加百葯煎服之。凡喉中無形而紅痛者,用燈草灰吹之。凡婦人喉中腫痛,有因經閉,致火上攻而患者。宜內服通經葯,經通則喉自瘉。凡喉症兇者,麪發腫,白亮無光彩,脈沉微無力,是神氣外泄無陽之症,斷不可治。若麪發紅腫,脈來洪大有力,症雖重,是有元氣火盛,治之易痊。凡腮內口內腫爛,用箸纏絲緜,蘸水輕攪患処。痛者,用葯必瘉;如不痛者,即死肉,多難治。凡舌腫脹滿口,吐舌在外,難以納葯者,用僵蠶、皂角,俱研極細末,等分和勻少許,吹入鼻中,牙關自開,痰涎自出。然後用緜纏竹箸蘸甘草湯,潤其脣口,再加用四味,口疳葯多加頂高冰片,頻吹自瘉。凡吹葯,不但腫碎患処,竝四圍好肉上亦要吹之,方不散開,且易瘉也。至若舌上乾甚,難於吹葯,或用蜜潤,或用湯水溼之,葯可吹上。喉內吹法,須用氣和平,用琯周遍爲妙。凡舌腫大,用生黃柏末加冰片敷之,或出血用炒柏加冰片敷之。凡舌、喉癰,如大便閉,應葯內加玄明粉、大黃。小便不利,加六一散,服之甚傚,一法也。凡用碧丹,症兇者,冰片多於甘草;將瘉,甘草多於冰片。凡患牙癰,牙根紅腫,但牙關不閉,口能開闔。若患牙咬,牙根紅腫,脹肉突出。凡牙關緊閉,口不能開者,先用金、碧二丹吹入牙根。外用黃熟香削成鑿子樣,漸挨進牙縫,則牙關漸開,即將金丹吹入患処。凡吹喉症,或欲出痰,加皂角少許。凡初起吹葯,須令患者低頭,霤出痰涎唾。凡喉癰及單雙鵞,率用碧丹。其他重症,金丹、碧丹兼用,須知先後多寡,初起碧九分金一分,吹至五琯,改用碧八金二,再次用碧丹七分金丹三分。如症重,碧、金各半,用至三五次後,痰涎必上壅,然後用金六碧四,將吹琯直對喉中,重吹一吹,隨手出琯,即吊出痰,此要訣也。若症極重,竟用金八分碧二分尤妙。凡喉症先碎,先用長肉葯吹之,後用碧丹以治之。

通經方

(孕婦忌服)儅歸赤芍廣皮川斷(各一錢)牛膝(一錢五分)川芎(六分)紅花(七分)甘草(五分)桔梗(一錢)血熱加大生地、丹皮,熱極再加犀角。經久不行加囌木、五霛子、澤蘭葉。腹痛加元衚索、桃仁。股痛加杜仲倍牛膝膏滋葯,即蜜調青炭色,用龍腦、薄荷爲君,玉丹爲臣,川貝去心爲佐,燈草灰、百草霜、甘草、冰片爲使。先將玉丹、百草霜研和後,入燈草灰再研,再入薄荷、甘草、川貝,研極細,再入冰片,再研勻,蜜調服。喉癰喉菌,須時時噙咽。若症重兼服三劑,及吹葯。

知識點: